脑肿瘤外科治疗患者问专家答

　　一、垂体微腺瘤需要做手术切除吗？

　　目前垂体瘤的治疗方法有三种，药物控制就是传统的溴隐亭、手术切除及放射治疗。

　　国内外对于泌乳素型垂体瘤的治疗原则是：如果垂体瘤巨大而且侵袭性生长，如包绕颈内动脉、突向鞍上、压迫下丘脑等，导致手术全切可能性不大时可以先口服溴隐亭3-6个月，再复查MRI及泌乳素水平，部分患者肿瘤明显缩小甚至消失，泌乳素水平可以恢复正常；如果肿瘤规则、对溴隐亭不敏感或副作用明显、不愿意终身服药、手术全切可能性大时可以考虑经鼻垂体瘤切除术，大部分患者可以达到影像学及内分泌学治好。对于不能手术，药物治疗无效术后复发等情况的患者，可通过立体定向放疗进行治疗。

　　二、脑膜瘤1.5cm，做哪种治疗比较好？

　　脑膜瘤的治疗分为，手术切除、放疗、激素治疗以及中医治疗等。

　　手术切除脑膜瘤是较有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大部分患者得以治好。放射治疗良性脑膜瘤全切效果很好，但因为其生长位置，约有17%~50%的脑膜瘤做不到全切，此外还有少数恶性脑膜瘤也无法全切。上述两种情况需在手术切除后放疗。恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤对放疗敏感，效果是肯定的。

　　三： 病人70岁，报告上写海绵状血管瘤可能性大，2.5*2cm，做什么治疗要好一点呢？　　

　　头部海绵状血管瘤一般可以考虑伽马刀治疗的，头部3cm以内肿瘤做伽马刀治疗的效果还是比较理想的。如果考虑做伽马刀治疗，可以带片子到医院咨询伽马刀的医生比较好。咨询热线：400-082-1008。