脑肿瘤手术并发症为何会出现

    老年脑肿瘤动手术，较让家属担心的除了手术治疗效果之外，还有手术治疗后的并发症。那么老脑肿瘤手术后一般会出现什么并发症呢？又是什么原因会导致这些并发症发生的呢？

    感染

    老年人免疫力低，抵抗力差，老年脑肿瘤患者合并慢性支气管炎的较多，因全麻插管、呕吐误吸、术后卧床等因素，易出现呼吸道感染；部分患者合并糖尿病，营养不良，术后易出现切口感染，延期愈合，不愈合，也可并发颅内感染；术中需要导尿，术后可能留置导尿，尤其对于前列腺增生的老年男性患者会增加泌尿系感染机会。

    应激性溃疡出血

    应激性溃疡是严重创伤、烧伤、手术及其他重大疾病引起的急性胃粘膜糜烂、溃疡，常合并上消化道出血而危及生命。应激状态下体内大量儿茶酚胺释放，血清胃泌素水平增多，胃酸增多，同时胃粘膜血流量减低，造成消化道粘膜广泛出血，进一步引起粘膜坏死溃疡，导致上消化道出血。对脑干、四脑室病变术后更容易出现。老年人体质虚弱，对抗应激能力差，更容易出现消化道应激性溃疡。

   术后再出血

     老年人脑肿瘤之所以会出现术后出血，常见原因为：老年人多患有血管硬化，脆性差；凝血机制异常；颅内压骤降；术中止血困难或不彻底；术中操作性损伤；再灌注损伤；术中体位不当；关颅前颅内压偏低；头顶钉破颅骨；引流不畅、板障渗血；高血压、维生素K1缺乏、血小板较少等 。

   脑梗死

    老年人多患有血管硬化，血管狭窄，术后需要脱水治疗，血液浓缩，又不能扩血管治疗，容易并发急性脑梗死，尤其脑膜瘤患者凝血机制异常，更容易并发急性脑梗死。

    癫痫

    发作癫痫的原因为：中央前后回及附近皮质受损；术中牵拉、电灼、暴露脑皮层引起损伤；术后脑水肿、出血；术后神经细胞代谢紊乱等；幕上肿瘤容易并发癫痫，对于术前癫痫发作的患者或脑电图异常者应预防性给予抗癫痫治疗。