不同的脑肿瘤会对认知产生什么样的影响?
随着现代科学技术的不断发展,肿瘤的诊断已经越来越准确,对于脑肿瘤患者,诸如头痛、食欲下降、恶心、癫痫发作、失眠、瘫痪、性格改变、视力下降等影响患者生存质量的因素都得到了相应的重视,但是,在脑肿瘤患者认知功能障碍上的关注程度仍然有欠缺,因为往往这些表现容易被更加明显的外在症状所掩盖,而得不到相关的诊断或评估。
一般的影像检查如CT和MRI,只能够提供解剖方面的信息,神经系统查体的主要内容是“基本”神经功能,认知功能障碍并不容易察觉及重视。认知功能的损害将严重影响患者身体、心理、社会及职业,严重影响患者的生存质量。
相关文献显示:
1.胶质瘤病人存在语言、记忆、注意力、执行功能和(或)视觉空间能力等方面受损,其中语言受损较常见。
2.脑膜瘤病人常见认知受损领域是记忆力、注意力、执行功能。
3.脑垂体腺瘤病人也存在记忆力和注意力认知方面受损。
4.脑转移瘤病人其时空定向、连续计算、延迟记忆、句子书写能力均低于正常人。
尽管认知障碍的确切病理生理机制尚不明确,但普遍认为,大脑皮层是认知功能的结构基础,大脑皮质由初级皮层区和联合皮质区组成,因此任何引起大脑皮层及皮层下结构的功能和结构异常的因素都可能导致认知功能损害,尤其在额叶、颞叶损伤后更为明显。研究发现肿瘤本身、肿瘤生长、肿瘤相关的神经并发症、癫痫发作均可导致认知功能障碍,而代谢、血流的快速变化导致的联系中断亦可能影响认知功能。
文章内容来源:
《脑肿瘤患者认知功能的评测及其影响因素分析》—候庆石
《脑肿瘤病人认知功能障碍的研究进展》—吴哓哓等
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