鼻咽癌早期发现如何检查好

    鼻咽癌的早期诊断可提高治疗效果，但是目前早期鼻咽癌只占鼻咽癌人群的30%，很大一部分患者已经发展到了中晚期，因此早期诊断鼻咽癌很关键，一般从鼻咽癌的早期症状开始留意，选准鼻咽癌的诊断方法也很关键。

    鼻咽癌早期症状：

    在临床上，根据临床表现的七大症状（鼻塞、涕血或鼻衄、耳鸣、听力减退、头疼、复视、面麻）、三大体征（鼻咽肿物、颈部肿块、颅神经受累的表现）的表现一般不难诊断。因而，对初诊患者注意主诉特征，以及对临床出现上述任何一种症状、颈部肿块、颅神经受累表现的患者，常规做间接鼻咽镜检查和必要时做鼻咽肿物病理活检将有助于提高鼻咽癌的早期诊断。目前，郧病毒血清学检查、间接鼻咽镜或鼻咽光导（电子）纤维镜和CT，MRI影像检查是有效的辅助诊断措施。

    鼻咽癌选择哪种检查较好：

    恶性肿瘤诊断明确后均应确定其临床分期，以便估计预后，决定治疗目的（治疗或姑息）和治疗方法（手术、放疗及药物治疗），并有益于临床经验的总结和交流。分期的依据是病理结论、临床表现和影像学资料。在过去，其影像学资料主要取自常规X射线，而常规X射线的软组织分辨力极低，对骨的分辨力也不高，故对于鼻咽癌向周围软组织和骨结构以及颅内的扩展范围，常规X射线是难以准确判断的。由于CT尤其是MRI的诸多优越性，故两者已取代了常规X射线，成为鼻咽癌临床分期的主要依据。

    CT和MR检查

    CT检查：CT图像通过横断面能分辨骨性结构和软组织结构，比起过去的X线照片仅能见到矢状面的骨性标志有非常大的优越性。能更清楚地了解鼻咽癌蔓延周围咽旁、颅底、鼻旁窦和颅内的侵犯范围。

    MRh MRI对鼻咽癌的诊断更显示出它的优势，尤其对鼻咽豁膜的早期癌诊断、颅底斜坡的早期破坏、咽旁间隙侵犯的边界、咽后淋巴腺转移、颈动脉鞘区侵犯、鼻旁窦肿瘤侵犯与炎症的鉴别诊断，以及鼻咽癌复发与放射治疗后纤维化的鉴别诊断等方面都显示出比CT的优胜之处。

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