经蝶窦垂体腺瘤切除术是怎样的?
我们都知道,肿瘤一般早期都可以采取手术治疗,垂体腺瘤的切除大多可以走合经蝶窦手术切除没那么经蝶窦垂体腺瘤切除术是怎样的的?
垂体微腺瘤和侵蚀蝶鞍主要向蝶窦内生长的肿瘤更应该采用经蝶窦手术切除,但是如显著向两侧海绵窦和邻近结构侵袭生长的垂体腺瘤;肿瘤向鞍上发展部分与鞍内部分连接处显著狭窄的垂体腺瘤;前次手术使肿瘤形成多房间隔的垂体腺瘤,经蝶窦手术也难以全部切除。
经蝶窦切除垂体腺瘤手术前需要做好这些准备:
1. CT扫描或MR检查:检查蝶鞍大小、形态、鞍底是否完整,蝶窦气化的类型、有无炎症息肉,蝶鞍与蝶窦的相互位置关系,蝶窦隔与鞍底的位置关系,肿瘤突入蝶窦的位置、大小,鼻腔内有无炎症息肉、鼻中隔有无偏曲、鼻甲是否肥大、两侧鼻腔的大小。
2.垂体功能检查:了解肿瘤激素分泌水平,了解正常垂体功能情况,明确是否需要替代治疗,为手术创造安全条件。
3.神经眼科学检查 :检查视力、视野和眼底情况,了解患者术前视功能的损害程度,作为推断和观察手术疗效的依据。
4.鼻腔准备:如鼻腔、鼻窦内有炎症术前要予以控制,术前要剪鼻毛。
5.控制并发症:如高血压、糖尿病等,术前要仔细观察,系统治疗,待病情控制以后再考虑手术。
经蝶窦垂体腺瘤切除术会有严重的并发症么?
1/1000的几率会出现血性休克和死亡,或者栓塞血管后出现脑梗死。少数人会出现野缺损和视力丧失等。
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