蛛网膜下腔出血怎么办

蛛网膜下腔出血(SAH)是一种可怕的疾病，由颅底表面的血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起。蛛网膜下腔出血(SAH)是神经病学中能导致猝死的疾病。大量血液进入SAH会直接导致猝死。持续血液刺激可产生炎症反应，患者可出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍和高烧。另外，蛛网膜下腔出血由于是血管破裂，容易造成再出血。对血管和脑血管的刺激会导致脑血管痉挛，从而导致偏瘫和轻偏瘫。血液或心脏骤停引起的神经源性肺水肿也是一种常见的临床现象。

蛛网膜下腔出血(SAH)是一种由大脑底部或表面的病变血管破裂以及血液直接流入SAH引起的临床综合征。SAH可分为两类:创伤性或继发性和非创伤性或原发性。非创伤性蛛网膜下腔出血(SAH)是一种死亡率很高的常见疾病。主要原因是动脉瘤，约占所有病例的85%。其他原因包括脑周围非动脉瘤性出血、血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、凝血功能障碍、可卡因成瘾和垂体卒中。动脉瘤、脑血管畸形、家族史等。是诱发因素。有家族史者应尽早就医，保持良好的生活习惯。动脉瘤是蛛网膜下腔出血的非常重要原因。目前，介入手术、诊断方法和围手术期处理取得了很大进展，但蛛网膜下腔出血患者的预后仍然较差，死亡率高达45%，幸存者致残率高。

一般蛛网膜下腔出血需要住院治疗，需要卧床4~6周。同时要避免一切可能引起高血压和颅内压增高的原因，如强行排便、打喷嚏、情绪激动、过度疲劳等。昏迷患者应给予鼻饲，病房应安静舒适，部分患者可给予镇痛、镇静、安神药物。脑水肿患者给脱水药，惊厥患者给抗癫痫药，高血压患者要给降压药，也可以给止血药。