脑瘤早期的全身表现有哪些?

来源:医生在线 时间:2010/10/09 14:12 阅读:267
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  脑瘤病人在任何年龄段的都有,然而儿童病人比较多,通常情况下脑瘤病人在早期发病的时候并非没有症状表现,大部分脑瘤病人都曾出现过一些前兆,但没有给予及时的注意和正确的认识,从而耽搁了优等的治疗时机。

  肿瘤亦称颅内肿瘤。早期发现脑肿瘤的一些信号症状对于尽早治疗非常重要。出现以下9种症状时必需造成警惕。   

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  (1)视力障碍。脑肿瘤造成脑压增高后,眼静脉血液回流不畅引起淤滞水肿,会损伤眼底视网膜上的视觉细胞而使视力下降。有的病人表现为范围不全的视野缺损。

  (2)喷射状呕吐。与肠胃疾病的呕吐相比,脑肿瘤病人的呕吐不伴有胃脘胀、恶心、腹痛和腹泄,呕吐与进食也无关,而是在一阵头疼后突然出现“喷射呕吐”。  

  (3)清晨头疼。头疼常发生在清晨四、五点钟,往往在酣睡中痛醒,故称之为“清晨头疼”。   

  (4)单眼突出。即一侧眼球向前突出,严重时引起眼睑闭合不全。  

  (5)幻嗅。出现幻嗅是因为位于脑下部的颞叶受肿瘤的刺激导致,病人常闻到实际不存在的气味,如橡胶燃烧味、饭糊焦味或香气味等。  

  (6)短暂性认人失误。患颞叶脑瘤的人还可以产生对人陌生感和似曾相识感,这种症状可出现数分钟。  

  (7) 迟发癫痫。成年以后开始发生癫痫,若无其它诱因,则应首先考虑脑肿瘤。

  (8)单侧耳聋。若无中耳炎等病史,现有一侧耳朵听力呈减退,非常可能是颅内肿瘤压迫了听觉神经导致。  

  (9)感觉减退。位于大脑半球中部的顶叶患肿瘤,可造成对侧偏身的各种感觉———疼痛、触碰、冷热、形体辨别和震动等感觉减退。
  1.一般症状   

  1)头疼:颅内压增高或肿瘤直接压迫刺激脑膜、血管及神经受到刺激牵拉导致。见于大数病人,为早期症状,随肿瘤发展而加重。

  2)呕吐:多由于颅内压增加刺激延髓呕吐中枢、迷走神经受到刺激牵拉造成。头疼重时并发呕吐,常呈喷射状。小儿后颅窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,易误为胃肠疾患。

  3)视觉障碍:包括视力、视野和眼底的改变,由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经,日久皆可致视神经萎缩而影响视力,造成视力减退甚至失明。

  产生视神经乳头水肿的原因系颅内压增高,使视神经周围淋巴鞘内淋巴回流受限以及眼静脉压增高,静脉瘀血导致。除此以外,还可有头晕、癫痫发作、呼吸、颈项强直、复视、血压、精神症状和角膜反射减退等生命体征的改变。

  2.局部症状   

   局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生的局部症状亦异。临床可根据其表现,结合其他判断肿瘤的位置。其中较重要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或脑神经的结果,具有定位价值。但以发病初期出现较有诊断意义。

  在晚期,由于其他部位的脑组织及脑神经受压迫、水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状。前者是因肿瘤附近的脑或脑神经受压导致。如小脑肿瘤出现桥脑、延髓症状;颞叶肿瘤出现第Ⅲ、Ⅳ脑神经障碍;外侧裂肿瘤出现偏瘫等。

  以上症状的发生,与肿瘤压迫、脑组织移位或脑血液循环障碍等有关。远隔症状是在肿瘤远隔部位的颅神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响额、颞、顶叶,可出现视、听幻觉或癫痫。又如颅内压增高时,由于第三脑室扩大亦可出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等。
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