脑肿瘤早期一定有症状表现吗

　　脑肿瘤早期一定有症状表现吗？

　　问：我妹妹得了脑肿瘤，因为长的太深，医生做了伽玛刀手术，然而还不能确定是什么性质的肿瘤。（全国伽马刀免费预约咨询中心免费电话：400—668—9923）

　　她之前的症状是头疼、呕吐，后来发现伴随有脑积水。在做了伽玛刀术后又做了分流手术。医生说过两三个月后再做PET/CT复查一下。

　　现在做了伽马刀已经过去一个多月了，她一直都很正常，没有什么异常反应。这是不是说明我妹妹的情况比较好，有可能是良性肿瘤？

　　答：脑肿瘤早期信号是什么？     

　　  在现实生活中，多数人对脑瘤缺乏了解，有不少患者没有及时得到早期诊断和治疗而葬送了生命，故应造成人们的重视现将脑瘤的10大早期信号分述如下。

　　（1）头疼：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头疼就会渐渐缓解或消失。

　　（2）呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头疼之后出现，呈喷射状。

　　（3）视力障碍：颅内压增高时可以使眼球静脉血回流不畅，引起淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。

　　（4）精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，造成兴奋、遗忘、忧郁、虚构、压抑、躁动等精神异常表现。

　　（5）单侧肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会引起单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

　　（6）幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。

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　　（7）偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即病人常在头疼、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。

　　（8）耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。

　　（9）巨人症：多见于脑垂体瘤。表现为患者生长迅速，出现肢端肥大症（大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大）。

　　（10）幼儿生长发育停止：常见于颅咽管瘤。临床表现为十五六岁身材只有五六岁高，性征亦不发育，肚皮上堆满脂肪，看上去大有少年发福之势。

　　综上所述，脑瘤表现多种多样，故当出现上述征象时应速去医院进行详细检查，目前正电子计算机断层扫描（PET/CT检查）和磁共振成像对脑瘤均能早期做出确切诊断。（全国PET/CT免费预约咨询中心免费电话：400—668—9903）

　　警惕脑肿瘤早期的十大信号

　　脑肿瘤亦成颅内肿瘤，约占全身肿瘤的2%。以20-50岁较多见，但无性别差别。 任何一种肿瘤都要占据颅脑内一定的空间，均属颅内占位性病变。其中常见的有：

　　（1）由神经胶质细胞形成神经胶质瘤，约占颅内肿瘤的的1/3。

　　（2）由脑膜细胞形成的脑膜瘤，约占脑肿瘤的1/6。

　　（3）由脑神经的鞘膜细胞形成的神经鞘瘤，约占脑肿瘤的8%-10%。

　　（4）由脑下垂体细胞形成的垂体瘤，约占脑肿瘤的8%左右。 脑肿瘤亦有良性与恶性之分，神经胶质瘤属恶性；颅神经鞘瘤和垂体瘤多属良性，但脑膜瘤和垂体瘤可以恶变。颅内转移瘤是由身体其他部位的恶性肿瘤向颅内转移而形成的，其中以肺癌转移较为常见。脑肿瘤后头疼的出现，是由于脑内占位性病变造成颅内压力升高而引起的。

　　早期发现脑肿瘤的信号，对于病人的康复预后是极其重要的。出现以下症状必需造成高度警惕。

　　1、清晨头疼 在清晨四五点钟，往往是在酣睡中被痛醒的，睡得越熟，痛得越重。起床活动后至八九点钟头疼渐渐减轻以至消失，故称之为"清晨头疼"，为脑肿瘤所特有。其发生机机制是由于脑肿瘤使正常的脑脊液循环发生梗阻，特别是在安睡后脑脊液流动更慢，形成短暂性脑积水而出现剧烈头疼甚或痛醒。起床活动后增进了血液循环加快，故会使头疼缓解。

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　　2、喷射状呕吐 与肠胃疾病的呕吐相比，脑肿瘤病人的呕吐不伴有胃脘闷胀、恶心、腹痛和腹泄，呕吐与进食无关，而是在一阵头疼后突然出现"喷射状呕吐"，呕吐物常可喷出二三尺远。因为增高的脑压使延髓的呼吸中枢受到刺激导致。儿童由于不能表达其他症状，多以平白无故的呕吐为主要临床表现。

　　3、视力障碍 正常情况下眼球静脉血由眼静脉回流入脑，患脑肿瘤后造成的脑压增高，眼静脉血液回流不畅引起淤滞水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，使视力下降。有的表现为一时性黑朦，并有短暂的视力丧失，随病情加重渐渐出现持续性的视力减退，较终引起失明。有的表现为双眼看物体呈双影重叠的复视，或视野缺损（如右侧病变者常在行走时左肩撞到迎面来的人）。

　　4、单眼突出 即一侧眼球向前突出，严重者引起眼睑闭合不全。临床统计资料表明，一侧眼球突出的病例约50%系由颅内疾患造成，其中较常见的病因是脑肿瘤。

　　5、幻嗅 脑部居下的颞叶可在肿瘤的刺激下出现幻嗅，即经常闻到实际并不存在的气味，如橡胶燃烧的橡胶糊味、饭糊了的焦糊味等，或嗅到香气扑鼻或臭气等。

　　6、短暂性认人失误 颞叶肿瘤还可产生对人的陌生感（实际非常熟）和似曾相识感（事实上从未接触过），这种症状短暂出现数十秒到数分钟。

　　7、感觉减退 位于大脑半球中部的顶叶专管感觉，该部位的脑瘤会引起对侧半身的各种感觉减退甚至丧失。

　　8、外伤、单侧耳聋 若无中耳炎等病史，现有一侧耳朵听力呈渐行性减退，可能是颅内肿瘤压迫听神经导致。
 
　　9、迟发癫痫 指成年后开始发病者，如无外伤及其他诱因，则应首先考虑颅内肿瘤。假若抽搐发作局限于一侧或由某个肢体开始，不管成人或小儿都应考虑脑肿瘤。

　　10、半身不遂 脑肿瘤造成的半身不遂包括两种，一是半身无力或偏瘫，表现病侧肢体活动障碍；二是一侧肢体共济失调，表现为动作笨拙或举动不稳。这两种症状假若是缓慢出现并渐行性加重，前者多见于大脑半球肿瘤，后者为小脑半球肿瘤所特有。

　　11、肢端肥大 为嗜酸性垂体瘤的特有征象，多见于成年发病者。主要表现为手脚粗大肥厚，眉弓和下颌部突出，面貌显得丑陋。儿童罹患垂体瘤可刺激生长激素产生过多而出现巨人症。

　　12、性征反常 育龄妇女出现非妊娠性的闭经泌乳，常为垂体肿瘤的首发症状。男性病人可表现为阳痿、阴毛、腋毛、胡须脱落，皮下脂肪增厚等性征反常的征象。 一旦出现上述一种或数种脑肿瘤的信号症状，一定要高度警惕，尽快到医院请医生作系统检查，可以通过脑超声波、脑血管造影、核磁共振检查、脑血流图、CT、PET/CT和脑电图等手段，以做出准确的诊断，并及早安排治疗。