脑肿瘤临床常见症状有哪些?

来源:医生在线网 时间:2012/08/27 14:07 阅读:297
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  脑肿瘤临床症状主要有:颅内压升高, 癫痫发作, 全身性障碍及局部神经功能障碍(破坏性症状), 出现的症状可能为其中之一或几个一起同时出现。

  ●颅内压增高症状

  临床常见的颅内压升高症状有:头痛、呕吐、视乳突水肿、视觉障碍、意识障碍等。

  ○头痛:约90%病人有头痛表现,一般是钝痛;而咳嗽、打喷嚏、如厕等使颅内压增加的行为便会使头痛程度加剧.早期多为晨间起床发生

  ○呕吐:形容为喷射式呕吐,与进食无关,常来得突然剧烈,且不伴有恶心感

  ○视乳突水肿:因眼窝后近视神经处水肿

  ○视觉障碍:一般以视力模糊、复视、眼肌麻痹来表现

  ○意识障碍:迟钝嗜睡.运动协调差,其造成的原因大多是由大脑血流的降低及脑干功能障碍所致。生长较慢的脑瘤,若有意识障碍的存在,往往意识恶化过程的速度较慢;但急速发展的脑瘤或脑瘤引起的阻塞性脑积水,或是肿瘤出血(tumor bleeding),则可能在短时间内由意识清醒转为昏迷。 

  ●癫痫发作(刺激性症状)

  成人(20岁)以后才发生的癫痫症即应先怀疑脑瘤的可能性,几乎任何类型的癫痫皆可能在脑瘤病人身上见到,而以局部性癫痫并发续发性大发作以及颞叶性癫痫较为常见。

  ●全身性障碍(破坏性症状) 

  可由代谢障碍或内分泌的失调,引起生长、体型、性功能异常,它可由功能性(分泌型)脑垂体肿瘤所分泌激素的直接影响,产生巨人症、肢端肥大症、泌乳症、不孕症、月经失调,或由脑瘤压迫的间接影响,而产生代谢低落症状。  

  ●局部神经功能障碍

  病人可能会出现局部神经症状,如一侧肢体无力感或不灵活,一侧肢体感觉异常,走路不稳,言语困难,人格变化,视野缺损,局部性癫痫发作等。

  具体表现视肿瘤的位置而定,自脑神经,到感觉运动区,至高位皮质功能high cortical function,都有不同症状表现。

  如小脑桥脑脚处肿瘤会引起:第8对脑神经受到刺激或压迫,头晕耳鸣,听力缺损;

  额叶肿瘤将导致判断力,记忆缺失人格改变,行走也可能有问题;

  额叶肿瘤还可能造成半侧偏瘫,若于优势半球dominant hemisphere,将有失语症的表现;

  小脑肿瘤将表现身体同侧的运动失调ataxia,甚至一些脑干的症状表现;

  颞叶肿瘤通常无症状,或有可能发生嗅,听幻觉;

  枕叶肿瘤会致使视野缺损。

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