脑肿瘤为什么会引起视力障碍

　　临床医生发现很多脑肿瘤确诊前是因为视力障碍就诊时诊断出来的。其实，任何原因引起的长时期颅内压增高，均可导致视力障碍。其原因是由于长时间颅内压增高后，可逐渐引起视神经鞘内的压力上升，并引起患者的视神经萎缩，从而导致患者视力下降。对于缺少神经外科知识的患者往往首先就诊于眼科，以眼疾治疗。

　　由于当今医学分科详细，很难要求一名专科医生具备全面的相关知识，此时若眼科医生没有及时进行相关的神经系统检查，单纯以眼科疾病治疗，往往难以收到明显的治疗效果，甚至病情逐渐加重而延误治疗。因此，当患者视力不好，且经眼科治疗无效时，千万别忘了进一步查查神经系统，以排除颅内病变的可能。

　　有许多颅内肿瘤病人较初就诊于眼科，当发现患有颅内肿瘤，后转来神经外科时，视力下降大都比较严重。有些颅内病变，如鞍区的垂体瘤、鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤、视神经胶质瘤、颅-眶沟通性肿瘤、眶内肿瘤以及眼动脉瘤等，常常首发症状为单眼或双眼的视力、视野改变，其原因是由于位于鞍区的病变直接压迫或破坏了视神经。

　　位于眼底视网膜视细胞的神经纤维汇集成束后，形成视神经，进一步经视神经管进入颅内，这些神经纤维经视交叉、视束、视放射，较后投放到枕叶大脑皮质的视觉中枢。在上述视觉传导通路的任何部位，如发生肿瘤等病变，都有可能导致患者的视力、视野改变。

　　因此，当患者出现难以用眼科知识解释的视力、视野变化时，千万别忘了查查颅内情况（如做头颅CT或核磁共振）。这些因颅内病变导致的视力、视野变化，如果能在早期及时手术治疗，一般都可获得满意效果。但是如果时间过太久，肿瘤压迫严重，很多病人治疗后的视力也很难恢复了。

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