神经胶质瘤有哪些临床表现
来源：医生在线网
时间：2016/07/29 17:22
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神经胶质瘤简称胶质瘤，是颅内较常见的肿瘤，其临床症状一般分为颅内压增高表现以及局灶性症状。
表现为头痛、恶心呕吐和眼底视乳头水肿。如肿瘤阻塞脑脊液循环通路，可出现急性颅内压增高。颅内压增高晚期，可造成失明，眼底检查可见乳头水肿或合并继发性萎缩。老年人因脑萎缩，颅内空间相对增大，故颅内压增高可相对不明显。
a.锥体束损伤表现：肿瘤对侧半身或单一肢体力弱，并渐瘫痪。病初为一侧腹壁反射减弱或消失，继而病变对侧腱反射亢进、肌张力增高和病理反射阳性；b.感觉异常：主要表现为皮质觉障碍，如肿瘤对侧肢体的关节位置觉、两点辨别觉、图形觉、实体感觉等异常；c.失语和视野改变：如肿瘤位于优势半球额下回后部和颞枕叶深部，可出现相应表现；d.精神症状：表现为人格改变和记忆力减退，如反应迟钝、生活懒散、记忆力减退、判断能力差，也可有脾气暴躁、易激动或欣快等；e.癫痫发作：包括全身性及局限性发作。发作多由一侧肢体开始，有些表现为发作性感觉异常。
a.小脑半球：表现为患侧肢体共济失调，如指鼻试验、跟膝试验不准，轮替试验缓慢笨拙等。b.小脑蚓部：表现为躯干性共济失调，如步行时两足分离过远、步态蹒跚等。c.小脑脑桥角症状：病变同侧中、后组颅神经症状，如耳鸣、耳聋、眩晕、面部麻木、面肌抽搐、面肌麻痹、声音嘶哑、进食呛咳，病变侧小脑性共济失调等。
表现为多发颅神经功能缺损、长传导束体征、共济失调，或任何两种体征的合并出现，如出现眼球运动障碍、复视、面瘫、声音嘶哑、步态不稳，以及交叉性麻痹，病变侧颅神经周围性麻痹、病变对侧肢体中枢性麻痹。
表现为头痛、恶心呕吐和眼底视乳头水肿。如肿瘤阻塞脑脊液循环通路，可出现急性颅内压增高。颅内压增高晚期，可造成失明，眼底检查可见乳头水肿或合并继发性萎缩。老年人因脑萎缩，颅内空间相对增大，故颅内压增高可相对不明显。
a.锥体束损伤表现：肿瘤对侧半身或单一肢体力弱，并渐瘫痪。病初为一侧腹壁反射减弱或消失，继而病变对侧腱反射亢进、肌张力增高和病理反射阳性；b.感觉异常：主要表现为皮质觉障碍，如肿瘤对侧肢体的关节位置觉、两点辨别觉、图形觉、实体感觉等异常；c.失语和视野改变：如肿瘤位于优势半球额下回后部和颞枕叶深部，可出现相应表现；d.精神症状：表现为人格改变和记忆力减退，如反应迟钝、生活懒散、记忆力减退、判断能力差，也可有脾气暴躁、易激动或欣快等；e.癫痫发作：包括全身性及局限性发作。发作多由一侧肢体开始，有些表现为发作性感觉异常。
脑瘤检测：全国PET-CT检查中心
a.小脑半球：表现为患侧肢体共济失调，如指鼻试验、跟膝试验不准，轮替试验缓慢笨拙等。b.小脑蚓部：表现为躯干性共济失调，如步行时两足分离过远、步态蹒跚等。c.小脑脑桥角症状：病变同侧中、后组颅神经症状，如耳鸣、耳聋、眩晕、面部麻木、面肌抽搐、面肌麻痹、声音嘶哑、进食呛咳，病变侧小脑性共济失调等。
表现为多发颅神经功能缺损、长传导束体征、共济失调，或任何两种体征的合并出现，如出现眼球运动障碍、复视、面瘫、声音嘶哑、步态不稳，以及交叉性麻痹，病变侧颅神经周围性麻痹、病变对侧肢体中枢性麻痹。
脑瘤治疗：全国伽玛刀手术治疗中心
a.四叠体症状：双眼上视障碍；瞳孔对光反射及调节障碍；听力障碍等等。b.小脑体征：肿瘤向下发展压迫小脑上蚓部，引起步态、持物不稳，水平眼球震颤等。
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3头围增大出现的几率约为50％，多见于婴幼儿。
4走路不稳走路不稳多见于后颅窝会累及或肿瘤压迫小脑蚓部、小脑或脑干。
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