做碘-131治疗前后需要做好这几件事儿！
来源：医生在线
时间：2021/04/23 15:41
阅读：277
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做碘-131治疗前，医患双方要配合做好以下工作，以保证疗效：
患者1个月内避免服用含碘食物或药物，2个月内避免接受增强CT检查，以免因稳定性碘占据治疗靶点而降低碘-131的疗效；
通过停服左甲状腺素钠片（LT4）4周左右或注射人重组促甲状腺激素（rh-TSH）来提高血清TSH水平，以保证碘-131被充分利用；
经治医生会为患者做好动态危险度分层，以客观评价病情并选择合理的治疗方式。
碘-131治疗完成后，也不能高枕无忧，还需要做好4件事才能保证治疗的安全有效：
适当隔离防护，以保护家人和公众免受辐射危害；
进行碘-131治疗后显像，以便预测疗效和制订后续处置计划；
在医生指导下及时服用LT4，以尽快纠正甲减状态；
定期随访复诊，以评价疗效并优化LT4的用量。
当然，与任何治疗措施一样，碘-131治疗后有时也难免出现副作用。服用大剂量碘-131后，部分患者会出现恶心、呕吐、颈部肿痛等急性放射性胃炎和急性甲状腺炎的表现，少数患者还会发生唾液腺肿痛。
医生通常会在碘-131治疗前做预处理，以避免或减轻上述症状。出院后，少数患者吃东西时可能会因腮腺导管引流不畅而出现唾液腺肿胀，多可自行缓解。必要时，建议口腔科就诊处理。极少数患者会出现唾液腺功能受损，引起口干，目前还没有好的预防方法，多喝水有助于缓解症状。
患者1个月内避免服用含碘食物或药物，2个月内避免接受增强CT检查，以免因稳定性碘占据治疗靶点而降低碘-131的疗效；
经治医生会为患者做好动态危险度分层，以客观评价病情并选择合理的治疗方式。
碘-131治疗完成后，也不能高枕无忧，还需要做好4件事才能保证治疗的安全有效：
适当隔离防护，以保护家人和公众免受辐射危害；
进行碘-131治疗后显像，以便预测疗效和制订后续处置计划；
在医生指导下及时服用LT4，以尽快纠正甲减状态；
定期随访复诊，以评价疗效并优化LT4的用量。
当然，与任何治疗措施一样，碘-131治疗后有时也难免出现副作用。服用大剂量碘-131后，部分患者会出现恶心、呕吐、颈部肿痛等急性放射性胃炎和急性甲状腺炎的表现，少数患者还会发生唾液腺肿痛。
医生通常会在碘-131治疗前做预处理，以避免或减轻上述症状。出院后，少数患者吃东西时可能会因腮腺导管引流不畅而出现唾液腺肿胀，多可自行缓解。必要时，建议口腔科就诊处理。极少数患者会出现唾液腺功能受损，引起口干，目前还没有好的预防方法，多喝水有助于缓解症状。
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