18F-FDG为什么应用于PETCT？

在现代医学影像领域，正电子发射计算机断层扫描（PETCT）已成为一种重要的诊断工具，尤其在肿瘤学领域。而18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）作为PETCT扫描中较常用的显像剂，其在检测肿瘤方面具有独特优势。

18F-FDG是2-脱氧葡萄糖的氟代衍生物，其中氟-18（18F）作为放射性同位素，具有适中的半衰期（约110分钟）和较低的能量（0.511MeV）。这些特性使得18F-FDG在PET-CT扫描中能够长时间保持活性，同时产生的辐射剂量相对较低，从而保证了患者的安全。

18F-FDG作为一种葡萄糖类似物，在注入人体后能够像普通葡萄糖一样进入细胞。然而，与正常葡萄糖不同的是，18F-FDG在细胞内被磷酸化后形成FDG-6-磷酸，但由于其分子结构中的氟原子，使得其无法进一步参与糖酵解过程，从而在细胞内积聚。这种积聚现象为PETCT诊断恶性肿瘤提供了重要依据。

恶性肿瘤细胞通常具有旺盛的能量代谢需求，对葡萄糖的摄取和代谢率远高于正常细胞。因此，当18F-FDG被注入人体后，肿瘤细胞会大量摄取并积聚该显像剂，而正常细胞则摄取较少。通过PETCT扫描，医生可以清晰地观察到肿瘤组织在图像上呈现出的亮点，从而准确检测出癌症病灶。

此外，18F-FDG的全身一次显像特点使得医生能够全面评估患者的病情，确定原发灶和转移灶。在肿瘤良恶性鉴别、分期、确定治疗方案以及疗效评估等方面，18F-FDG也展现出了极高的应用价值。