PETCT可以检查疾病或者非疾病身体活动吗?
PET-CT检查中,大量摄取葡萄糖的组织器官会产生18F-FDG的大量积聚。PET设备以此来找到找到它们。但实际上大量使用葡萄糖的不只是癌细胞,脑神经活动所消耗的能量也来源于葡萄糖。心脏及骨骼肌为杂食性,葡萄糖是维持其正常工作的燃料之一。观看FDG-PET的图像,可以发现在脑部有大量的18F-FDG积聚,而肌肉组织在运动中或者运动后也会有18F-FDG的积聚。心脏部位只有在使用葡萄糖时才会有18F-FDG的积聚,而在使用脂肪酸的时候并不会产生F18F-FDG的积聚。
一方面18F-FDG是正常内脏器官的葡萄糖代谢指标,另一方面18F-FDG并不是真正的葡萄糖,它会经由肾脏进入膀胱而后随尿液排出体外。所以在开始检查前需要受检者排尿,就是为了减少膀胱中残留着的尿液的放射能量。
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当病原菌侵入体内时,白细胞之类的免疫细胞就开始工作消灭细菌,或者制造壁垒防御病毒在体内扩散。此类防御反应就是炎症,免疫细胞工作时使用的能量与癌细胞相同也是葡萄糖。因此,肺炎等炎症的病灶也会有18F-FDG的积聚。关节炎或急性胰腺炎等并不是细菌引起的疾病也会引起18F-FDG的积聚。利用FDG-PET的特性,对持续发烧却又检查不出病因的患者进行FDG-PET检查,就可以诊断出其他检查难以查出的病灶原因。
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