petct检查癫痫病灶准不准?
癫痫是以神经元兴奋和抑制失衡导致神经元群同步异常放电为特征的临床综合征,在我国发病率为3.6%~7.0%,且20%~30%属于药物难治性癫痫。手术切除癫痫灶是治疗难治性癫痫的有效手段,但手术成功的关键之一是对患者致痫灶的准确定位。
癫痫的发生其实是脑细胞的异常放电,而这种放电势必会造成脑细胞代谢的紊乱。临床上PETCT检查是利用18F-FDG在脑组织的代谢情况来反应其功能。癫痫发作间期,病灶局部脑血流降低,即局部脑葡萄糖利用率降低,而发作期局部脑葡萄糖利用率明显提高,二者结合分析更可以提高源灶的定位准确性。
癫痫发作间期18F-FDGPET-CT显像对灶的检出率月为80%~90%;此外62%MRI检查未发现异常的病例用18F-FDGPET-CT检查均可见代谢减低区域。18F-FDGPET-CT与CT、MRI比较,对于癫痫的诊断是一种更敏感的方法。
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