HPV 疫苗的诞生

HPV 是引起宫颈癌的必要因素，人们对此研发了预防性 HPV 疫苗。已证实 HPV 疫苗高度有效，且符合花费 - 效益比、符合宫颈癌与 HPV 感染间的关系，还可对很少 HPV 暴露的青少年进行预防。 HPV 病毒外壳直径 50~55 nm，为 20 面对称体，每个病毒颗粒包括 360 个主要衣壳蛋白 L1 拷贝和 72 个次要衣壳蛋白 L2 拷贝；重组 L1 基因表达的蛋白，不论有无 L2 蛋白，合适条件下都会自我组装成病毒样颗粒（VLP），因此 HPV L1 VLP 构成了现有预防性 HPV 疫苗。

 2006 年美国 FDA 批准第一个商业化预防性 HPV 疫苗 - Gardasil（四价）， 主要预防 HPV16、HPV18、HPV6 和 HPV11 感染，上述基因型的 HPV 可引起高达 90% 的尖锐湿疣。

　　在由 FDA 许可的临床试验显示在预防 HPV 感染和感染相关异常及癌前损害方面，4vHPV 和 2vHPV 对无 HPV 暴露的女性发挥了近乎完美的效力（>90%）。 HPV 疫苗不能治疗已存在的 HPV 感染及其相关损害，倘若已感染 HPV 基因型与疫苗基因型一致时仍有作用。

　　已暴露于 HPV 感染，从 HPV 疫苗获益者比随年龄（性行下降，为了开始的时间）增加，因而 的疫苗接种时间早于平均 开始性活动的年龄：WHO 用于 9-13 岁的女孩，CDC 用于 11-12 岁的男性和女性。

　　目前不清楚已感染某种基因型 HPV 的人群接种与感染 HPV 同类的疫苗时是否可以阻止 HPV 传播，比如在性伙伴中行 HPV 疫苗接种可以检测是否影响 HPV 感染的传播。

　　还有证据显示 2vHPV 对非疫苗靶向 HPV 基因型也有弱的保护作用，4vHPV 疫苗该作用弱于 2vHPV。 HPV 接种能诱导浑身中和性抗体，阻止 HPV 感染。 美国癌症研究所为期 4 年的 CVT 巢式研究评估了 2vHPV 对肛门 HPV16/18 感染的作用，结果显示接种 2vHPV 疫苗的女性肛门 HPV16/18 感染下降 85%，与宫颈 HPV16/18 感染的下降程度相似。