关于HPV，你知道多少?

　　HPV全称人乳头瘤病毒（human papilloma virus），HPV是其英文名称首字母缩写，它是一类具有高宿主特异性和亲和力的无包膜双链环状DNA病毒。2008年，德国科学家哈拉尔德因揭示宫颈癌与HPV有关，获得了诺贝尔生理学或医学奖，HPV也是目前发现一种与宫颈癌有因果关系的一种病毒，关于HPV，你还需要知道以下几个方面。

　　一、我们离HPV有多远？

　　HPV，又称为人乳头瘤病毒，是宫颈癌的元凶。70％以上宫颈癌由十几种高危型HPV病毒引起，其中较为危险的是HPV16型和18型。

　　根据美国的调查数据,有26.8%女性感染一种或多种HPV病毒。而感染了高危型的则占15.2%。

　　HPV通过密切的皮肤接触感染。80%感染者可以用1-2年的时间，通过机体的免疫能力将其清除。不能清除而持续感染者，发展为宫颈癌前病变的可能性大大增加。

　　二、怎样发现HPV感染？

　　可以在宫颈癌的筛查的过程中，由医生用小刷子在宫颈上采取细胞，测定HPV病毒的存在。一种检查是HPV分型，可以检测出20余种ＨＰＶ高危型和两种低危型。另一种检查可以检测较常见１３种高危型HPV的病毒感染量。

　　HPV检测通常是与细胞学筛查（TCT）同时进行的。

　　三、发现了HPV感染，怎么办？

　　如果单纯高危型HPV感染（非16型和18型），没有TCT异常，可以观察6-12个月，然后复查HPV和细胞学筛查（TCT）。

　　如果感染了较危险的HPV16型和18型，应当进一步做阴道镜检查和宫颈多点活检，看看有没有癌前病变。

　　如果感染了HPV高危型，同时TCT也不正常，应该进一步做阴道镜检查和宫颈多点活检，看看有没有癌前病变。

　　如过没有检测到HPV，但是TCT结果显示低度病变（ＬＳＩＬ），或者更严重的TCT异常，也应该进一步做阴道镜检查和宫颈多点活检，及时发现可能的高度癌前病变。

　　TCT和HPV，阴道镜，宫颈活检病理，这是宫颈癌前病变的三阶梯诊断程序。

　　四、感染了HPV病毒，需要怎样治疗？

　　目前对HPV感染无立竿见影的治疗方法。然而，由低危型HPV感染引起的生殖器疣可以治疗。由高危型HPV感染引起的癌前病变也可以治疗。通过治疗这些病变，HPV病毒会随之而去，这就是所谓的“治病即治毒”。

　　由HPV引起的宫颈癌前病变，随其严重的程度，依次为CIN1，CIN2，CIN3，宫颈原位癌。CIN1可以观察，也可以用宫颈物理治疗（方法包括：激光，电灼，冷冻）。CIN2和CIN3可以做（环形电切）LEEP，或手术锥切（电刀锥切、激光锥切、冷刀锥切）。

　　由低危型HPV感染引起的湿疣可以用物理或药物治疗。

　　五、怎样预防ＨＰＶ感染？

　　1.注意个人卫生，保持与非感染者单一稳定的性关系，保护自己不受感染。

　　2.定期做宫颈筛查，确保自己没有病变细胞。

　　3.接种HPV疫苗，美国食品和药物管理局（FDA）批准的HPV疫苗：加卫苗和卉妍康，对于预防HPV16型和18型效果显著。其中加卫苗，还可以预防HPV6型和11型低危病毒感染。

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