PETCT如何鉴别良恶性肿瘤或病变？

PETCT是一种新兴的“活体生化”成像技术。它采用多种方法的强大组合，将细胞和分子水平的功能分子成像技术PET成像与PET成像和成像技术相结合，在组织层面CT上反映生理和病理解剖的变化，利用正电子核素结合人体某些代谢活性物质，反映不同组织器官的局部血流、氧利用、葡萄糖和蛋白质代谢，达到无创诊断疾病的目的。

那么PETCT如何鉴别良恶性肿瘤或病变？PETCT可以同时提供PET图像和CT图像，实现同一机器图像的真实融合，起到1+1>2的作用。它不仅能准确地描述病变特征，而且能准确地定位病变，具有较高的诊断性能和临床应用价值，PETCT为我们早期发现和合理治疗癌症提供了有效手段。

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众所周知，鉴别良恶性肿瘤是非常重要的，它不仅影响治疗方案，而且直接影响患者的预后。如果病人肺部有单个结节，PETCT检查显示，如果结节代谢活性不高，说明良性病变的可能性高，手术选择应慎重；否则，如果结节代谢活性增高，说明可能是恶性的，需要采取积极的治疗措施，包括手术。

肿瘤分期是决定患者治疗方案的重要依据，PETCT对病人进行全身成像。一次PETCT全身成像可以提供人体各器官，如脑、肺、淋巴结、肝、肾上腺、骨骼等是否有转移的信息，有利于肺癌、乳腺癌、结肠癌的发生。卵巢癌和淋巴瘤等肿瘤的准确临床分期。以淋巴结转移为例，PETCT诊断更为准确。这是因为CT或MRI认为肿大的淋巴结（>1cm）是转移瘤，而且有许多淋巴结因肿大或者炎症或会受到肿瘤组织的影响，被侵犯的正常大小的淋巴结被误认为是正常的，PETCT根据淋巴结的代谢活动判断是否转移比仅仅考虑病变的大小更准确。