PET-CT在冠心病的诊断治疗中起什么作用？

PET-CT在冠心病的诊断治疗中起什么作用？由于冠心病患者心肌梗死，其中有生存心肌，通过旁路或球囊扩张，扩张血管，流血，血流入该区域，可挽救即将死亡的心肌。但是，对于有伤痕的心肌，它会坏死，已经被纤维组织取代的那个心肌区域，即使过桥血流通过，那个情况还是一样，因为心肌细胞死了，所以我们必须在手术前检查心肌代谢状况。而PET-CT就可以起到这样的作用，在冠心病的诊断治疗中，临床用PET-CT检查心肌梗死患者，对梗死区生存性进行诊断。

另外，PET-CT的主要应用肿了在肿瘤的诊断治疗中，第二个应用方向是心脏(心肌生存的检测)和神经系统。我国目前PET-CT检查约10%以下用于心脏和神经，90%以上用于肿瘤学。但是，在国外的医院中，也有在做搭桥手术前检查心肌有无生存。如果心肌无法存活，没有心肌灌注，医生将拒绝此手术，但是在我国，心脏PET-CT检查由于费用的问题，因此实施有难度，但是PET-CT检查在诊断心肌存活有独特优势。

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PET-CT在神经方面主要是神经的影像学，现在没有任何影像学可以影像学神经相比，只有核医学。核医学事实上，多数是分子影像学方面的检查，PET影像对分子水平变化的敏感性还很高，它可以有效地测定体内分子水平的微量变化，在分子水平上显示病理生化变化。

所以，PET图像还很有前途，现在使用PET-CT、PETMR，各种图像学依赖分子图像学。近年来，肿瘤核医学在PET-CT中的应用已经很成熟，下一步主要是神经面，按照现在的趋势，今后PET-CT在神经面肯定有发展前景。PET在心脏的应用目前主要是心肌生存方面，国内受到费用限制目前不能成为常规，国外的心肌梗死患者，做PET-CT检查是很常规的项目，还有广泛的心肌梗死合并心功能不良的患者。