PET-CT在淋巴瘤诊断中的作用表现

PET-CT是近年发展起来的一个比较新的检查技术，在淋巴瘤诊疗等方面，其发挥的作用越来越得到肯定。但因为PET-CT检查价格相对较高，很多患者在面临是否做PET-CT时会犹豫不决。对淋巴瘤患者来说，PET-CT是否一定要做呢？今天简单地和大家来聊一下。

PET/CT与淋巴瘤的诊断和鉴别诊断

淋巴瘤的准确诊断、分期对于选择合适治疗方法至关重要。18F-FDG PET/CT显像依据的是恶性肿瘤对葡萄糖代谢增高的特点，对淋巴瘤的诊断具有重要参考价值。

目前国内外文献表明，PET/CT对于常见的亚型如霍奇金淋巴瘤(HL)、滤泡性淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等的阳性检出率较高，而对于边缘区淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、黏膜相关性淋巴瘤、结外边缘区B细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤等少见亚型的阳性检出率相对较低。

PET/CT与淋巴瘤的分期和再分期

淋巴瘤的分期是指治疗前对病情的评估,而再分期是指治疗后对疗效的进一步评价。准确分期是拟定治疗方案和预后判断的基础，特别是用于明确HL适合放疗的人群及放疗部位。因此，NCCN建议选择使用18F-FDG PET对淋巴瘤患者进行分期、再分期。

PET/CT与淋巴瘤的治疗效果评价

准确鉴别华体会手机娱乐 后残留肿块和复发，对于治疗计划的制订极有意义。淋巴瘤在放化疗后的残存病灶仍可摄取FDG，而纤维瘢痕组织不摄取FDG，PET呈阴性。研究发现，PET检测化疗后仍有残留肿块淋巴瘤患者的敏感性和特异性分别为50％和69％，PET检测肿块为阴性者无需进一步放化疗,从而避免不必要的治疗。

总的来说，PET-CT可以帮助发现CT或者核磁难以发现的病灶，且相对于传统影像学检查，能更准确地进行分期，指导后续治疗。