穿刺活检会使肿瘤恶化扩散吗

　　穿刺活检是获取病理诊断的主要途径。因为恶性肿瘤的保肢治疗已成为主要趋势，这就要求活检时对取材途径、方法有更严格的要求。不正确的活检， 往往因取材时造成肿瘤对局部重要结构如血管、神经束的污染，使肿瘤无法彻底切除而导致保肢治疗失败。

　　因此穿刺活检前，应对肿瘤的性质、分期及治疗有充分的了解，进行充分的术前计划， 并确保取材的针道位于手术切口上，以便能在手术时完整切除。所以大量文献均强调穿刺活检应由经验丰富的专科医师操作，且较好由主刀医生亲自进行活检操作，以提高穿刺活检准确率，减少并发症。

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　　虽然活检在一定程度上会造成局部组织的损伤，但需要医生技术纯熟，操作得当，一般不会对病人的健康造成损害的。国内外医学专家通过大量的研究，特别是对吸取式“活检”的研究后，也尚未发现有癌细胞扩散的明确证据。

　　目前，治疗乳腺癌多采取手术、化疗、放疗等综合措施，但主要还是采取早期手术的方法，治疗效果也与手术时病人病程的长短有着密切的关系。通常，病程越短，病人术后的效果就越好。经“活检”证实是乳腺癌后，病人可以尽早实施治疗性的切除术。因而，“活检”对于乳房上长有肿块的妇女而言，不仅是安全的，也是非常必要的。

　　乳房肿块有良性和恶性之分。在临床上，当发现妇女乳房中有肿块后，就需要进一步检查以做出明确的诊断。目前常用的检查方法主要是针吸活组织检查法。该方法通过切除和针吸取出乳房中的一些组织，然后制成病理切片，由病理科医生在显微镜下做出正确诊断。

　　其中常见的穿刺方法有细针穿刺法和核心式穿刺法。细针穿刺一般采用6～8号针头抽取活组织，无须麻醉；核心式穿刺则需要用弹簧枪将针插进病人的乳房，故需要局部麻醉。但无论应用哪种方法，都必需依据病人乳房的X片或超声波扫描报告将针送至病灶处，以抽取组织。