晚期前列腺癌治疗重大突破

　　登载在《柳叶刀肿瘤学》杂志上的3期临床试验结果证明醋酸阿比特龙（市场名Zytiga®）使去势治疗耐药性前列腺癌（癌细胞已转移至身体其他部位，称为转移性前列腺癌）病人获得显著的生存期受益。

　　阿比特龙通过阻断参与睾丸激素分泌的一种酶来发挥作用。睾丸激素有助于前列腺癌细胞增殖，因而，阻滞该激素的分泌可以延缓前列腺癌进展。这是以这种方式作用的药物首先在3期临床试验中表现出显著的生存期受益。该项试验包括13个国家的1195名病人，对服用阿比特龙与类固醇强的松（用来对抗前列腺癌治疗产生的付作用）的效果和服用安慰剂加泼尼松的效果进行了比较。参与该试验的病人之前都至少用另一个药物（即多西他赛）进行过一轮化疗，可是该药并没阻止癌症进展。

　　研究人员发现，醋酸阿比特龙治疗的平均生存期为15.8个月，而服用安慰剂的为11.2个月。对于转移性前列腺癌病人，接受化疗的平均总生存期一直都小于2年，因而，对于用多西他赛初步治疗后前列腺癌仍进展的病人，醋酸阿比特龙可以延长其生存时间并显著改善生活质量。该试验还证明醋酸阿比特龙具有良好的安全性；虽然服用该药的病人也出现了一些付作用，但这些付作用通常都是可逆的，并不影响继续治疗。

　　研究报告的一位作者，法国古斯塔夫·鲁西研究所的Karim Fizazi博士说：“我们的研究证实，对于用多西他赛治疗后癌症仍继续进展的去势耐药性前列腺癌病人，醋酸阿比特龙是一个安全、有效的药物。除此以外，该法对病人和医生还有一个额外的好处：阿比特龙加泼尼松的口服治疗在门诊就可以进行。

　　在一个相关的评论中，该结果受到Guru Sonpavde博士（美国综合癌症中心、阿拉巴马大学伯明翰分校泌尿系统肿瘤医学系主任）的好评，他说：“此项试验是治疗转移性、去势治疗耐药性前列腺癌领域的一个重要进步。”他还说：“我们应该大力鼓励研究新药或药物联用的进一步临床实验，因为所有可用疗法在实质上都起到缓解作用。”

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