为什么年年体检却未查出癌症
很多人都养成了每年做健康体检的习惯,然而,后来还是被告知身患癌症,且已是晚期。这是为什么呢?为何有些健康体检没办法查出癌症?
四大原因致健康体检难查早期癌症
实际上,通过健康体检发现的癌症未必都是癌症早期,而即便接受了昂贵的仪器设备检查,也不能保证能早期发现所有癌症。那么,为什么健康体检难以早期发现所有癌症?目前认为,主因如下:
一、癌瘤体积微小:
微小肿瘤一般是指直径小于1厘米的肿瘤。对于身体内位置较深的肿瘤,特别是体积微小的肿瘤,常规身体检查及影像学检查,难保都能查出。肿瘤生长 是一个渐进的过程,只有当肿瘤长到一定大小和密度时,才可能被发现。一个只有芝麻大小的肺癌,一般无法通过常规体检和X线胸片检查出来。即便X线胸片表现 出小阴影,也会因病变太小,难以与炎症等良性病变区别,所以医生经常建议追踪观察。
二、癌症部位隐匿:
胰腺癌、纵膈肿瘤、卵巢癌等生长部位较隐匿的肿瘤,难以通过常规体检早期发现。即便是通过胸部X线片检查容易发现的肺癌,假如肿瘤隐匿生长在心脏前方或后方,因肿瘤影像学阴影可能与心脏及纵膈阴影重叠,从而引起X线胸片漏诊。
三、癌症恶性行为:
癌症较险恶的生物学行为是浸润转移。健康体检发现的小肿瘤,并不是是真正的早期癌症。某些恶性程度非常高的癌症,原发病灶非常小,就可能已发生了血行 播散或淋巴道播散。比如,每年拍摄X线胸片,目的是提高肺癌早期诊断率,但通过此手段仍无法降低肺癌死亡率,其原因就是筛查出的肺癌,并不是真正的早期病 变。前面司机提到的小细胞肺癌就是一个例子。肺癌大致分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两类。小细胞肺癌恶性程度高,病变恶化快,X线胸片发现肺部小结节,但 可能已发生浑身广泛转移。
四、检测方法限制:
有一些先进的检测可能提高肿瘤检出率,但花费巨大,同时还可能对身体产生潜在的负面影响。比如,健康体检肺癌筛查由X线胸片改为胸部CT扫描检 查,不仅增加费用,而且也不能提高早期肺癌检出率和降低肺癌死亡率。PET-CT扫描检查,近几年已经成为“时尚”和“高端”检查手段。可是,该手段不仅费 用昂贵,而且辐射的潜在影响尚不清楚。
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