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肿瘤治疗领域,现在似乎很流行生物治疗。说到生物治疗,很多人马上想到细胞治疗,免疫治疗,靶向治等名词,其实,从广义上看,基因治疗也属于生物治疗的一种。
什么是肿瘤基因治疗呢?本质上,基因治疗就是通过改变细胞遗传物质来现实治疗肿瘤的目的,也就是将有治疗作用的一段基因序列通过一定方式导入到机体靶细胞,通过转基因高水平表达,获得治疗效应的一种生物医学技术手段。
根据插入的目的基因不同,基因治疗主要采取以下几种策略:基因修正治疗(恢复抑癌基因的功能)、基因抑制治疗(抑制癌基因的异常活化)、自杀基因治疗、免疫基因治疗等。
先说基因修正治疗,目的是恢复抑癌基因的功能。中国食品药品监督管理局(CFDA)于2004年批准国产重组人p53腺病毒(商品名:今又生)局部注射治疗头颈部鳞癌,这是世界上较早的一个获批的基因治疗药物。研究显示,直接在瘤体内注射携带野生型p53基因的重组腺病毒治疗头颈部鳞癌,肿瘤组织可表达p53基因,从而导致肿瘤坏死并凋亡。这一治疗策略正是通过基因修正来实现的,主要针对抑癌基因,也就是通过替换、添加基因等手段,恢复抑癌基因的功能,从而抑制癌细胞的增殖,诱导癌细胞凋亡而达到治疗的目的。
接着来说说基因抑制治疗,也就是抑制原癌基因的异常活化。什么是癌基因(原癌基因)?它指的是细胞基因组中具有能够使正常细胞发生恶性转化的一类基因,这类基因的蛋白质产物其实参与正常细胞的生长、分化和增殖,而肿瘤的发生与癌基因的异常活化有密切关系,因此,通过抑制癌基因的活性,可以有效地抑制癌细胞的生长。
再说说免疫基因治疗,也就是通过基因重组技术,将免疫调节基因或抗原基因导入到肿瘤细胞或免疫效应细胞中,而后再把它输到病人体内,从而增强人体免疫系统对肿瘤细胞的识别、抑制及杀伤力,较终抑制肿瘤的生长,达到治疗肿瘤的目的。
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