如何检查肺癌是否有其他部位的转移？

肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮，肺癌的分布情况为右肺多于左肺，下叶多于上叶。病发于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌；病发于肺段支气管远侧的肺癌，位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮，但亦有少数肺癌起源于肺泡上皮或支气管腺体。

那么如何检查肺癌是否有其他部位转移，主要依靠以下这些检查：

1.肿瘤标志物检测  肺癌相关肿瘤标志物包括血清CEA(癌胚抗原）、NSE (神经元稀醇化酶）、CYFRA211、SCC等，这些指标可以动态观察患者的病情变化，如果短期内升高，超过正常值，需要进一步进行影像学检查明确。

2. PET-CT  PET-CT能够从代谢的角度来观察病灶，为病灶的定性提供补充信息。如果其他部位有病灶并且代谢比较高，那肺癌转移的可能性就会比较大。PET-CT检查在肺癌患者治疗前、治疗中和治疗后都能起到积极的作用。由于这项检查比较复杂且相对收费高，患者需要向临床医生详细咨询，进行综合考虑之后再作决定。

3. 头颅MRI  脑部是肺癌极易出现转移的部位，尤其是小细胞肺癌，脑转移发生率很高，在治疗过程中及治疗后的随访中头颅MRI是必须要做的常规检查，能够及时发现问题。

4. 骨ECT  大约有50%肺癌病人较终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描（骨ECT）可发现有病变的骨骼，病变部位可出现放射性浓聚灶。

5. 螺旋CT  在肺癌整个病程中，使用较多的仍然是螺旋CT，颈部、胸腹部增强扫描能发现绝大多数的内脏转移和淋巴结转移，常见转移部位包括肺内转移，肝转移，肾及肾上腺转移，淋巴结常见转移部位为锁骨上淋巴结，纵膈淋巴结及腹主动脉周围淋巴结。