PETCT检测肿瘤进展的优势
早期监测肿瘤在不同治疗方法中的疗效已经成为临床上亟待解决的问题。PET可从分子水平上观察细胞生物学行为,特别是对肿瘤的早期诊断、分期及疗效评价具有较高的特异度。 F-FDG为葡萄糖类代谢显像剂,作为目前应用较为广泛的显像剂,因其本身固有的一些特点表现 为对肿瘤的非特异性显像。脱氧18F。氟胸腺嘧啶(18F.FLT)为核苷酸类代谢显像剂,在细胞增殖显 像方面的应用较为广泛。两者在肿瘤监测、分期及疗效评价方面各具特点。
恶性肿瘤的发生、发展和转归很复杂,同一 肿瘤在不同阶段的生物学表现差别明显,肿瘤的治 疗方案亦具多样性。目前,肿瘤的治疗方式主要包 括手术、化疗、放疗3种治疗方案,部分肿瘤亦可选择内分泌治疗、光动力疗法等。不论哪种治疗方案,若能早期及时对其疗效进行监测,有益于临床 医师对治疗方案的选择和实施个体化治疗。传统解 剖学成像如B超、MRI、CT等对肿瘤疗效的监测 多在治疗后数周甚至数月之后,不利于临床医师 对于疗效不佳的病人快速制定治疗方案,因而并不是 理想的早期监测手段。PET。CT通过代谢功能成像 的特点克服了传统解剖成像的缺陷。目前,18F。 FDG作为临床上较常用的葡萄糖类代谢显像剂和较常用的细胞增殖显像剂脱氧18F一氟代胸 腺嘧啶(deoxy 18F—fluorothymidine,18F—FLT)在肿瘤的诊断、分期及疗效评价中已经有较深入的研究。本文就PET。CT在肿瘤疗效评价中的应用进 行综述并比较两种显像剂在监测肿瘤疗效时各自的 价值,同时探讨两者在监测某种特定治疗方法的疗效时何者更具有优势。
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