PET-CT出现误诊的原因

    可以这么说，任何一种诊断方法，无论设备是否先进，都不可能达到百分之百的诊断正确率，或多或少的会因为各种原因出现一定的误诊，PET-CT也不例外。

    那么，PET-CT为什么会误诊呢？误诊的原因有哪些呢？


    肺部结核、炎症等


    PET-CT诊断主要是通过向体内注射示踪剂18氟-脱氧葡萄糖，不同细胞对示踪剂的摄取不同，在影像上就会有不同的表现。具体来说，就是癌症细胞的代谢活跃，吸收示踪剂的量会远远大于正常细胞，在显像上就会表现为亮度较高的光点。


    但是由于结核炎症的发生，这些病变的细胞代谢活跃度也会相应的变大，对示踪剂的吸收也比正常细胞高。这些特点就会对肿瘤部位的判断产生一定的影响，要想具体正确的做出鉴别，还需要经验丰富的医生根据其他检查手段并结合临床症状做出正确判断。


    身上佩戴金属饰品


    因为金属饰品的密度比较高，在检查过程中，会在计算机重建的射线投影图像上出现以金属异物为核心的大片的异常图片，异常图片不仅会让读片人员误认为是病变组织，除此之外还会覆盖人体的组织，使得无法观察被覆盖部分的组织情况，这样就会对结果造成误诊。因此，受检查者在检查前应该将身上所有饰品摘掉，如果体内有钢板，起搏器等金属物，一定要向医生说明。


    血糖没有控制在正常范围内


    因为PET-CT使用的示踪剂是18氟-脱氧葡萄糖，在检查过程中如果体内血糖较高，能够竞争性的抑制肿瘤细胞对示踪剂的摄取，从而降低诊断检出率。因此在检查前，糖尿病患者一定要服用降糖药或者注射胰岛素，使血糖控制在正常范围内。如果血糖无法控制，就要重新再次预约检查时间，这次检查就不能进行。


    注射示踪剂后尿液污染衣物


    检查前会向受检查者体内注射示踪剂，示踪剂会进入尿液，如果检查前排尿时，尿液污染了衣物，被污染的衣物部位就会残留示踪剂，显影时就会出现伪影，造成结果误诊。

    以上造成PET-CT的误诊原因中，基本上都是可以人为控制避免的，因此严格遵守检查注意事项，可以很大程度提高诊断准确率。

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