PET-CT检查在肿瘤放疗中的作用有哪些?

　　治疗前评估定位：为适形治疗和调强治疗提供坚实的基础

　　肿瘤放射治疗疗效的提高，一靠增加肿瘤的剂量，二要减少正常组织的放射量。

　　PET-CT在治疗肿瘤放疗中的作用

　　1)PET-CT检查可以提高肿瘤临床分期准确性

　　根据PET-CT检查时我提供的信息可以更好的帮助医生对于肿瘤的临床分期，从而能更加准确的制定治疗方案。而且也可以提高放射治疗范围的准确性，更加精确确立肿瘤侵犯和累及部位和所需要照射的肿瘤范围。相对于其它检查手段比如CT，MRI和B超等远远不及pet-ct检查所带来的精确度，PET-CT可以发现潜在的远处转移肿瘤病灶、相应淋巴引流区域有无淋巴结转移等问题。

　　2、PET-CT检查可以鉴别肿瘤放疗后残留或复发肿瘤

　　目前常用放射线多为低LET射线，肿瘤细胞接受该类射线放射后的死亡形式多为增殖性死亡，即肿瘤细胞在增殖生长过程中，才表现出肿瘤细胞放射性损伤而死亡，因此在放疗后一段时间内即使细胞形态学完整的，肿瘤细胞并非具有无限增殖的活性，因而放疗结束时和结束后近期肿瘤细胞是否具有活性则不能通过活检等病理学检查来完成。PET-CT是判断肿瘤放疗后是否存在肿瘤细胞增殖活性的重要工具。但是，PET-CT在鉴别肿瘤放疗后残留和复发的临床价值随着不同部位，其临床意义不尽相同，非小细胞肺癌前列治疗疗效甚差。

　　3、PET-CT检查可以对于肿瘤预后的判断

　　对于非小细胞肺癌，恶性淋巴瘤和软组织肿瘤等，PET-CT是判断其预后的重要指标。在非小细胞肺癌方面，一项系统性分析显示PET-CT有重要提示预后的价值，尤其是对于初治的患者价值优于复发的患者。

　　以上是比较常见的几种作用，其实现在pet-ct检查在对于放疗后损伤的预测以及或体内肿瘤生物学行为研究等方面也开始起到了一定的作用，同时，通过PET-CT检查还可以获得肿瘤内新生血管状态信息，以预测哪些病人适合于以局部治疗为主的综合性治疗，从而使治疗达到个体化。

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