petct在转移性肝癌中的价值
来源：互联网
时间：2017/03/03 10:05
阅读：475
分享
目前petct中较常用的显像剂为18-F2FDG（氟代脱氧葡萄糖），利用18-F2FDG与葡萄糖的分子结构相似性行代谢显像肿瘤组织葡萄糖代谢活跃，表现为肿瘤组织的高摄入。而18-F2FDG PET肝细胞癌显像阳性率偏低，18-F2FDG PET显像浓聚程度与癌细胞分化程度有关，多种因素影响肝癌<细胞对18-F2FDG的摄入。
PET-CT对肝脏转移瘤的诊断：肝脏转移瘤由于癌细胞去磷酸化水平较低，FDG代谢明显高于周围正常肝细胞，PET-CT显像阳性率较高，可以准确发现转移灶大小、形态数和与周围组织关系，能判断病灶性质和肝段受累状况。Mafia等报道PET-CT诊断肝脏转移瘤敏感性为97％。艾书跃等研究PET-CT对肝脏转移瘤敏感性达96．3％。PET-CT延时扫描可增加转移瘤的检出率，Albea等研究双期扫描首期准确发现59％转移瘤，延时扫描为90％，平均标准摄取值由6.59上升为8.09。
部分胃肠道来源肿瘤FDG摄取高于临界值．由于胃肠生理性摄取的干扰，对可疑胃肠道来源肿瘤可通过延时局部扫描，观察局部FDG摄取值及形态有无改变加以鉴别。孟德刚等研究口服甘露醇作为增强剂胃肠道充盈好．FDG生理性摄取相对较低。PET-CT除发现原发灶的部位、大小，还可明确其周围侵犯程度。
PET-CT对肝外转移灶的评估意义：Pawlik等回顾性研究了530例结华体会百家乐 肝转移患者的手术情况发现．其中有49例患者行非治疗性开腹手术，而术前行PET的患者，非治疗性开腹手术的发生率较低。Grassetto等报道43例已知孤立性肝转移灶的患者进行PET-CT检查．使12例(28％)患者改变了治疗方案。淋巴结的转移较多见，常规影像学检查受扫描范围限制，并以淋巴结大小作为转移依据，给判断带来影响，PET-CT可一次性显示全身淋巴结转移情况，尤其是对<1．0 cm的转移性淋巴结的判断。PET-CT能显示多处多骨转移灶，尤其对CT扫描骨质结构未出现明显改变时能清晰显示，其他部位转移瘤如肾上腺转移、皮下软组织内转移、腹膜种植、脑、脾、心包等检出率较常规影像学高。
总之，PET-CT在肝脏转移瘤患者中，对肝脏转移灶、原发肿瘤、全身肝外转移灶的显示敏感度高，有利于综合评价全身状况，改变对肿瘤肝转移在分期与选择治疗方面的认识，对临床个性化治疗及提高肝转移癌的手术切除率，进而延长肝转移癌患者的生存时间有重要指导作用。
阅读：petct检查可在哪些方面应用 petct和X光、B超、CT、MRI有何区别
PET-CT对肝脏转移瘤的诊断：肝脏转移瘤由于癌细胞去磷酸化水平较低，FDG代谢明显高于周围正常肝细胞，PET-CT显像阳性率较高，可以准确发现转移灶大小、形态数和与周围组织关系，能判断病灶性质和肝段受累状况。Mafia等报道PET-CT诊断肝脏转移瘤敏感性为97％。艾书跃等研究PET-CT对肝脏转移瘤敏感性达96．3％。PET-CT延时扫描可增加转移瘤的检出率，Albea等研究双期扫描首期准确发现59％转移瘤，延时扫描为90％，平均标准摄取值由6.59上升为8.09。
部分胃肠道来源肿瘤FDG摄取高于临界值．由于胃肠生理性摄取的干扰，对可疑胃肠道来源肿瘤可通过延时局部扫描，观察局部FDG摄取值及形态有无改变加以鉴别。孟德刚等研究口服甘露醇作为增强剂胃肠道充盈好．FDG生理性摄取相对较低。PET-CT除发现原发灶的部位、大小，还可明确其周围侵犯程度。
PET-CT对肝外转移灶的评估意义：Pawlik等回顾性研究了530例结华体会百家乐 肝转移患者的手术情况发现．其中有49例患者行非治疗性开腹手术，而术前行PET的患者，非治疗性开腹手术的发生率较低。Grassetto等报道43例已知孤立性肝转移灶的患者进行PET-CT检查．使12例(28％)患者改变了治疗方案。淋巴结的转移较多见，常规影像学检查受扫描范围限制，并以淋巴结大小作为转移依据，给判断带来影响，PET-CT可一次性显示全身淋巴结转移情况，尤其是对<1．0 cm的转移性淋巴结的判断。PET-CT能显示多处多骨转移灶，尤其对CT扫描骨质结构未出现明显改变时能清晰显示，其他部位转移瘤如肾上腺转移、皮下软组织内转移、腹膜种植、脑、脾、心包等检出率较常规影像学高。
总之，PET-CT在肝脏转移瘤患者中，对肝脏转移灶、原发肿瘤、全身肝外转移灶的显示敏感度高，有利于综合评价全身状况，改变对肿瘤肝转移在分期与选择治疗方面的认识，对临床个性化治疗及提高肝转移癌的手术切除率，进而延长肝转移癌患者的生存时间有重要指导作用。
阅读：petct检查可在哪些方面应用 petct和X光、B超、CT、MRI有何区别
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
PETCT报告SUV值多大是有肿瘤？
PETCT（正电子发射断层扫描与计算机断层扫描）技术是当前医学影像领域的一项重要手段，广泛应用于肿瘤的诊断、分期及疗效评估。[详细]
为什么不建议做PETCT体检？
PETCT（正电子发射断层扫描-计算机断层扫描）作为一种先进的医学成像技术，在肿瘤诊断、疗效评估及疾病监测等方面发挥了重要作用。[详细]
petct检查后要和家人隔离吗?
PETCT检查，全称正电子发射计算机断层显像（Positron Emission Tomography-Computed Tomography），是一种先进的医学成像技术[详细]
PETCT检查有哪些独特优势？
PETCT（正电子发射计算机断层成像）是一种将PET（正电子发射断层扫描）与CT（计算机断层扫描）两种技术完美结合的现代医学影像设备。[详细]
医生为什么让我做PET-CT
PETCT（正电子发射断层扫描-计算机断层扫描）作为一种集功能代谢显像与精细解剖结构成像于一体的先进检查手段，正逐渐成为临床医生诊断和治疗决策中的重要工具。[详细]
PETCT自费那么贵值得做吗？
PETCT，即正电子发射计算机断层显像，是一种先进的医学影像技术，广泛应用于临床，特别是在肿瘤的诊断、分期及疗效评估中发挥着重要作用。[详细]
PETCT和增强CT有何差别？
在医学诊断领域，PETCT（正电子发射计算机断层扫描）和增强CT是两种常用的影像检查技术。尽管它们都能为医生提供重要的诊断信息，但两者在多个方面存在显著的差异。[详细]
影响到PET-CT检查结果的重要因素有哪些？
PETCT（正电子发射断层扫描与计算机断层扫描的结合）作为一种先进医学影像技术，广泛应用于肿瘤的早期诊断、分期以及治疗疗效的评估。[详细]
PETCT16排与64排的区别是什么？
正电子发射断层扫描（PETCT）作为一种先进的医学影像技术，在肿瘤诊断、心血管疾病评估以及神经系统疾病检测等领域发挥着越来越重要的作用。[详细]
做PET/CT局部检查要多少钱？
PETCT，即正电子发射计算机断层显像与计算机断层扫描技术的结合，是一种先进的医学影像检测方法。[详细]
手机端查看更多优质内容
