PET-MR与PET-CT详细的比较

ＰＥＴ／ＣＴ目前已经普遍应用于临床诊疗中，其临床疗效也得到了广泛的认可。ＰＥＴ与 ＣＴ的结合很大程度上解决了单纯ＰＥＴ在解剖及病灶定位上的不足，尤其是在肿瘤放疗靶区的确定、放疗计划的疗效及预后的评价等具有优势，但是，ＰＥＴ／ＣＴ有以下４方面局限性：①ＣＴ虽然能够提供一定的解剖学信息，但是软组织分辨率不高；②ＰＥＴ／ＣＴ 成像时，由于ＰＥＴ与ＣＴ扫描时间的不匹配，患者呼吸运动及患者不经意移动会导致扫描期间形成图像伪影，从而降低图像质量；③ＣＴ所产生的高剂量的辐射，限制了其不能应用于一些特殊人群，例如儿童、青少年及孕妇；④ＣＴ无法进行功能成像。这些问题在一定程度上限制了ＰＥＴ／ＣＴ的应用。虽然将ＰＥＴ与ＣＴ完全整合能使ＰＥＴ与ＣＴ同时采集数据成为可能，但这在本质上却很难实现，因为必要的探测器技术［同时获得低能量高通量的Ｘ线（ＣＴ）及５１１Ｋｅｖ湮灭的伽马线（ＰＥＴ）］很难实现［１８］。
１９９７年，Ｍａｒｓｄｅｎ等［９］较早开始研究 ＰＥＴ／ＭＲ的模拟成像。ＰＥＴ与 ＭＲＩ融合，集合了二者的优势，能提供丰富的分子、功能与形态信息。但ＰＥＴ／ＭＲ融合的主要问题是ＰＥＴ与ＭＲ之间存在的相互干扰。研制新的能够检测５１１ｋｅＶγ粒子的检测器和光电二极管，成为解决一体化的 ＰＥＴ／ＭＲ的关键技术问题。传统的ＰＥＴ和ＰＥＴ／ＣＴ联合系统，通过闪烁晶体（ｓｃｉｎｔｉｌｌａｔｉｏｎｃｒｙｓｔａｌ）来检测γ粒子，并由光电倍增管（ｐｈｏｔｏｍｕｌｔｉｐｌｉｅｒｓ，ＰＭＴ）来探测。因 ＰＭＴ 容易受到磁场的干扰，因此，研发者们通过结合硅酸镥 （ｌｕｔｅｔｉｕｍｏｘｙｏｒｔｈｏｓｉｌｉｃａｔｅ，ＬＳＯ）晶体和雪崩光电二极管（ａｖａｌａｎｃｈｅｐｈｏｔｏｄｉｏｄｅ，ＡＰＤ）来实现强磁场下对γ粒子的检测，并将闪烁光子信号转换成电信号［１０］。ＬＳＯＡＰＤ检测模块具有体积小的优势，能够很容易整合到ＭＲＩ的腔体中。另外，衰减校正（ａｔｔｅｎｕａｔｉｏｎｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎ，ＡＣ）技术也是决定能否真正实现ＰＥＴ／ＭＲ一体的另一关键问题。获取物体对５１１ｋｅＶγ光子的线性衰减系数是衰减校正的主要环节。现今，基于组织分割的衰减校正方法因其具有速度快、鲁棒性好、个体之间解剖结构差异影响小等优势而应用较广。随着ＰＥＴ／ＭＲ成像技术的发展，不仅可提供较高的分子、功能成像和解剖成像，提高了疾病早期诊断率及诊断准确性，而且极大程度地减低了成像者的受线剂量，相比于目前的ＰＥＴ／ＣＴ ，ＰＥＴ／ＭＲ在健康人体检、疾病筛查方面有更卓越的性能。