PET/MR能诊断胆管细胞癌吗？PET/MR诊断结果会有误差吗？
来源：医生在线
时间：2021/03/05 11:25
阅读：916
分享
PETMR能诊断胆管细胞癌，胆道细胞癌，是一种起源于胆道的上皮性恶性肿瘤，主要是腺瘤，其发生与胆汁淤积和炎症相关。胆道细胞癌，是一种起源于胆道的上皮性恶性肿瘤，主要是腺瘤。其发生与胆汁淤积和炎症相关，可以通过分子途径，进而引起基因突变，干扰素基因修复，造成细胞活素类和其他生长因子的分泌。
胆道细胞癌根据其位置(肝内和肝外)和形态来分为肝外型和肝内型。肝外型包括累及肝总管的肝门型(50%)和累及总胆管远端的远端型(40%)
肝外型又分为：
1型直径大于两厘米，尚未累及汇管区
2型直径小于两厘米尚未累及汇管区;
3型累及汇管区，左肝管或右肝管;
4型累及汇管区，双侧肝管，和多发病灶。
外周型及肝内型占10%，确诊时，体积常较大，大于肝门型和远端型，且多位于近次级胆道根部。胆道细胞癌多表现为肿块形成，可位于胆道内和胆道周围。
与胆汁淤积相关的危险因素有：
复发性化脓性胆道炎，肝吸虫病，原发性硬化性胆道炎，纤维囊性肝疾病，乙型和丙型肝炎，艾滋病，EB病毒，环境毒素，酗酒等。均可以诱发胆道细胞癌。
出现以下情况时，表明肿块已无法切除：
远处转移淋巴和血行性，腹膜转移，邻近器官的局部侵犯，门静脉主干闭塞和受累，肝动脉受侵犯，次级以上导管受累，肝叶萎缩伴对侧门脉和肝管套状改变。
胆道细胞癌是第二常见的肝脏原发性恶性肿瘤，高峰年龄为60到70岁男性，好发男女比例为3:2，临床表现有腹痛疲劳，胆道堵塞的症状和体征，包括黄疸、大便苍白、尿液颜色加深和瘙痒。
除此以外还可有肝功异常，包括胆红素和碱性磷酸酶升高。一些肿瘤标记物CA199、CEA、CA125可能会增高，但并不具有特异性。
影像学上，MRIT1等信号到低信号，T2为周围高信号，中央低信号。DWI呈高信号，增强扫描呈渐进式强化。胆道造影检查表现为，胆道内充盈缺损、局灶性狭窄和胆道扩张。
手术切除：外周型-肝楔形切除术;远端型-惠普尔术式;肝门型-肝叶切除或肿块切除伴肝管空肠吻合术。辅助放化疗，无法手术者可采用姑息性胆管支架置入术。
肝外型又分为：
1型直径大于两厘米，尚未累及汇管区
2型直径小于两厘米尚未累及汇管区;
3型累及汇管区，左肝管或右肝管;
4型累及汇管区，双侧肝管，和多发病灶。
外周型及肝内型占10%，确诊时，体积常较大，大于肝门型和远端型，且多位于近次级胆道根部。胆道细胞癌多表现为肿块形成，可位于胆道内和胆道周围。
与胆汁淤积相关的危险因素有：
复发性化脓性胆道炎，肝吸虫病，原发性硬化性胆道炎，纤维囊性肝疾病，乙型和丙型肝炎，艾滋病，EB病毒，环境毒素，酗酒等。均可以诱发胆道细胞癌。
出现以下情况时，表明肿块已无法切除：
远处转移淋巴和血行性，腹膜转移，邻近器官的局部侵犯，门静脉主干闭塞和受累，肝动脉受侵犯，次级以上导管受累，肝叶萎缩伴对侧门脉和肝管套状改变。
胆道细胞癌是第二常见的肝脏原发性恶性肿瘤，高峰年龄为60到70岁男性，好发男女比例为3:2，临床表现有腹痛疲劳，胆道堵塞的症状和体征，包括黄疸、大便苍白、尿液颜色加深和瘙痒。
除此以外还可有肝功异常，包括胆红素和碱性磷酸酶升高。一些肿瘤标记物CA199、CEA、CA125可能会增高，但并不具有特异性。
影像学上，MRIT1等信号到低信号，T2为周围高信号，中央低信号。DWI呈高信号，增强扫描呈渐进式强化。胆道造影检查表现为，胆道内充盈缺损、局灶性狭窄和胆道扩张。
手术切除：外周型-肝楔形切除术;远端型-惠普尔术式;肝门型-肝叶切除或肿块切除伴肝管空肠吻合术。辅助放化疗，无法手术者可采用姑息性胆管支架置入术。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
petmr和petct的区别
petmr和petct都是核医学影像设备，petmr可以在同一设备上，进行PET和MR的信息采集，petct可分别重建断层图像。petmr相比于petct，具有良好的软组织分辨率和解析度，能更好地显示病变的形态、与邻近组织的关系，可以显示petct无法显示的微小病变。[详细]
PETMR检查的优点具体是什么？
随着医学影像技术的发展，PETMR检查逐渐进入临床视野，并逐渐被大家所认识。PETMR将两种检查——正电子发射断层扫描(PET)和磁共振成像(MR)合二为一，可以缩短检查时间，同时获取全身MR和PET数据。这为疾病的诊断和理解打开了一扇新的大门。[详细]
PETMR检查主要是检查什么的？
PETMR结合PET特异性分子探针和MRI多参数成像，在疾病诊断、分期和指导治疗中发挥着越来越重要的作用。特别是在中枢神经系统，PETMR一体化的优势得到了充分体现。与PETCT相比，一体化PETMR降低了辐射剂量，有利于儿童和多次检查的患者。[详细]
PETMR和PETCT有什么区别
PETMR在疾病诊断、分期和指导治疗中发挥着越来越重要的作用，特别是在中枢神经系统。PETMR一体化的优势充分体现。此外，与PETCT相比，一体化PETMR降低了辐射剂量，有利于儿童和多次检查的患者。[详细]
PET/MR的临床作用有哪些
PET-MR是一种新的影像学检查方法，准确性高，范围广。它可以确定肿瘤的位置。常用来判断肿瘤的性质，患者是否适合手术，放化疗的效果如何，肿瘤是否有转移或复发等。[详细]
PET/MR筛查的理想性
PET/MR，即PET-MR，是一种将PET成像与核磁扫描解剖成像相结合的影像诊断技术。一部分是PET，一部分是磁共振，即MR，在肿瘤检查中有自己的特点。所以PET-MR对肿瘤的检测效果很好，但相比之下更贵。[详细]
PET/MR与X线平片CT相比有哪些优势？
PET/MR没有放射学相关检查X线平片、CT等带来的X线辐射伤害；在肿瘤、神经系统、心血管系统三大领域做到了真正意义上的强强联合、优势互补；可以完全放心应用于健康人群体检，使检查真正做到了健康安全无创。[详细]
PET-MR有辐射吗？PET/MR检查辐射有多少？
PET-MR与PET-CT相同，是由两部分组成，一部分是PET，一部分是磁共振即MR。在两部分内磁共振不带辐射，只是提供磁场。而PET因为所使用的显像剂18F-FDG、碳-11它是放射性的同位素，对机体有损伤。[详细]
做PET-MR检查有哪些优势？
PET-MR，正电子发射计算机断层显像仪PET和核磁共振成像术MR两强结合一体化组合成的大型功能代谢与分子影像诊断设备，同时具有PET功能代谢显像和MR高分辨率的检查功能，可实现优势互补。[详细]
PET-MR检查安全吗？PET-MR检查的效果好吗？
目前患者一次PET/CT检查所接受的辐射剂量已经比较低，对人体健康不会带来不良影响。PET/MR的检查剂量更低，更安全。这是因为：1）PET/MR的PET灵敏度比较高；2）MR相比CT没有辐射；3）更关键的一点，PET/MR扫描是PET等MR，当MR和PET同时扫描时，PET可以相对延长扫描时间来进一步提高信噪比，从而可以降低PET药物注射剂量。[详细]
手机端查看更多优质内容
在线预约
绿色快速预约通道
阅读排行
