乳腺癌的放疗效果怎么样?会产生哪些并发症?
全乳放射治疗可以降低约2/3的局部复发风险,在全乳放疗基础上追加瘤床加量,可进一步降低40%的局部复发风险。几乎乳腺癌的每个阶段均可以应用放射治疗。对于I期和II期的早期乳腺癌,放射治疗作为一种局部治疗方法,广泛应用于保乳术后患者,某些情况下,乳房切除术后也会 进行放射治疗;对于局部进展乳腺癌(III期),放射治疗是清除胸壁或周围淋巴结残余癌细胞的常见方式;已有远处转移的晚期乳腺癌(IV期),在一起情况下也会 放射治疗,常作为局部姑息治疗的手段。这里主要介绍放射治疗作为早期乳腺癌的一种治疗方法。
不宜行放射治疗的情况,需行乳房切除术:
妊娠期乳腺癌
患侧乳腺已接受过放射治疗
红斑狼疮或硬皮病等相关结缔组织疾病患者
在乳房切除术后,如果有腋下淋巴结转移、肿瘤直径大于5厘米、切除组织的边缘残留癌细胞、肿瘤浸及皮肤、乳头或胸壁肌肉等一种或多种胸壁复发的风险,医生会建议患者接受放射治疗以降低风险。
放射治疗的副作用及应对方法
疲劳:常见,通常为轻度,患者应多注意休息,也需适当的运动。
皮肤刺激:应注意保护皮肤,穿着宽松衣物,照射部位涂一些保湿乳液,症状一般会在治疗结束后1-2周逐渐消失。
腋窝不适:保持腋窝清洁,避免刺激性的肥皂或沐浴露。
乳房变化:放疗期间,乳房会肿胀、变硬和疼痛。
其他并发症:少数患者会出现手臂肿胀、肺部损伤和神经损伤等。管理方法并不是治疗,而是选择适合的位置和剂量,以预防为主。
妊娠期乳腺癌
患侧乳腺已接受过放射治疗
红斑狼疮或硬皮病等相关结缔组织疾病患者
在乳房切除术后,如果有腋下淋巴结转移、肿瘤直径大于5厘米、切除组织的边缘残留癌细胞、肿瘤浸及皮肤、乳头或胸壁肌肉等一种或多种胸壁复发的风险,医生会建议患者接受放射治疗以降低风险。
放射治疗的副作用及应对方法
疲劳:常见,通常为轻度,患者应多注意休息,也需适当的运动。
皮肤刺激:应注意保护皮肤,穿着宽松衣物,照射部位涂一些保湿乳液,症状一般会在治疗结束后1-2周逐渐消失。
腋窝不适:保持腋窝清洁,避免刺激性的肥皂或沐浴露。
乳房变化:放疗期间,乳房会肿胀、变硬和疼痛。
其他并发症:少数患者会出现手臂肿胀、肺部损伤和神经损伤等。管理方法并不是治疗,而是选择适合的位置和剂量,以预防为主。
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