解读乳腺癌的八大误区
乳腺癌是女性较常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升,其发病率居女性恶性肿瘤首位,近年来发病率呈迅速升高且患者的年龄有年轻化趋势。尽管随着社会发展,妇女保健意识也进一步增强,但现实生活中,还是有很多女性对乳腺癌并不了解,对乳腺癌的认识存有误区,使得不少人经常的错过乳腺癌的较 佳的诊治时间。
误区1、乳腺癌是不治之症,一旦患病就没有治疗价值
由于受不少影视作品或身边的道听途说的影响,现实生活中不少人仍将恶性肿瘤视为“不治之症”,甚至于谈癌色变。然而随着医学科学的发展,新的药物及新的治疗方式的出现,目前不少恶性肿瘤已经获得治好的机会。近年来,乳腺癌的发病率不断上升,但乳腺癌的死亡率却有所下降,恰恰证明乳腺癌并非不治之症。当然不同阶段的恶性肿瘤获得治好的机会不一,但早期的乳腺癌其临床治好率可达90%以上。因此恶性肿瘤的治疗关键在于早发现、早治疗。
误区2、乳腺癌是一种遗传性疾病,有家族史的女性才会患癌
不少人认为恶性肿瘤是由于基因突变而导致组织细胞异常生长,因此是一种遗传性的疾病。“我外婆、妈妈都没有患过乳腺癌,我自己肯定不会患乳腺癌。”然而,恶性肿瘤的发生是由外界的各种环境因素和人体的遗传易感性所决定的。某些遗传缺陷或免疫缺陷病的个体,会表现出易患某些肿瘤的倾向,即对肿瘤的遗传易感性。影响乳腺癌发生的其他因素包括:雌激素的刺激、电离辐射、饮食习惯和乳腺其他疾病等。
误区3、乳腺癌是女性的疾病,男性不会得乳腺癌
乳腺并不是女性特有的器官,男性同样有乳腺组织,只是外观上并不明显。乳腺癌是女性较常见的恶性肿瘤,其发病率位居女性恶性肿瘤的首位,相比之下男性乳腺癌的发病率较低,仅为女性乳腺癌的1%左右。男性乳腺癌的发病机制尚不明确,可能与遗传因素、内分泌因素、电磁辐射以及环境的致癌化学物质等有关。
误区4、自我检查时较有效的早期诊断方式,不需要花钱体检
乳腺自我检查是妇女定期自行进行乳腺触诊,以期提高乳腺癌的早期发现,但BSE的敏感性仅20~30%。乳腺为体表器官,不少乳腺癌的征象可以自行检查发现,如乳房肿肿块、乳头血性溢液、乳房皮肤改变等。但不少乳腺癌,特别是病灶较小的乳腺癌,临床上没有明显症状,需要通过临床影像学的检查方法才能发现。
误区5、乳房没有触及肿块,就没有患乳腺癌的危险
乳腺癌的主要的临床表现是乳房肿块,但并不是唯 一的临床表现。既往,不少人曾错误认为只要乳房没有触及肿块,就不可能患乳腺癌。除了乳腺肿块,有时微小的钙化灶甚至是乳腺X线检查诊断乳腺癌的唯 一表现。部分不可触及的乳腺癌中有22%~30%仅能由超声检查发现,特别是腺体致密的年轻患者。部分早期的乳腺癌临床上仅仅表现为乳头溢液,特别是血性的乳头溢液,乳腺X线及超声检查均阴性,仅能通过乳管镜检查发现。随着医学影像学的发展,乳腺专用MRI(核磁共振)的应用进一步提高了不可触及乳腺癌的临床检出。
误区6、乳房摸到肿块,肯定得了乳腺癌
实实际上,很多的乳房肿块都是良性的肿块。乳腺癌的肿块一般表现为无痛、质硬、边界不清、活动欠佳的特点;而大多数便面光滑、活动的肿块都可能是良性的肿块。当然,如何鉴别乳房肿块的良恶性可通过超声检查、乳腺X线检查等作初步判断,较终需要组织学病理检查才能确定乳房肿块的良恶性质。
误区7、患乳腺癌就一定要切除乳房
乳腺癌传统治疗术需要切除整个乳房和清扫腋窝淋巴结。随着医学研究的发展,人们认识到从肿瘤生物学角度讲乳腺癌是一个全身性的疾病,乳腺癌是否治疗不取决于手术方式,而在于疾病分期的早晚及全身综合治疗是否有效、规范。早期乳腺癌行保留乳房手术及术后放疗可取得和传统乳腺癌治疗术(全乳切除手术)同样的临床效果,另外,对于临床腋窝淋巴结阴性的患者进行前哨淋巴结活检阴性者,可免行腋窝淋巴结清扫,从而进一步提高乳腺癌患者术后的生活质量。大部分的早期乳腺癌可以进行保乳治疗,保乳手术不是以牺牲生命来换取美丽,符合保乳适应症的患者施行保乳术后与传统切乳手术的远期效果基本一致。
误区8、乳腺癌已经治好了,不需要定期复查
不少乳腺癌患者认为,自己已经接受手术、化疗、放疗及内分泌药物治疗了,也就获得临床治好了。然而乳腺癌治疗后并非万事大吉了,不管早期或晚期的乳腺癌临床治好后都存在一定的复发转移风险,而且患乳腺癌后对侧健康的乳腺患乳腺癌的机会也比普通的人群要大。目前,临床建议乳腺癌患者术后2年内每4~6个月定期复查,其后3年每6个月复查一次,5年后每年复查一次。
误区1、乳腺癌是不治之症,一旦患病就没有治疗价值
由于受不少影视作品或身边的道听途说的影响,现实生活中不少人仍将恶性肿瘤视为“不治之症”,甚至于谈癌色变。然而随着医学科学的发展,新的药物及新的治疗方式的出现,目前不少恶性肿瘤已经获得治好的机会。近年来,乳腺癌的发病率不断上升,但乳腺癌的死亡率却有所下降,恰恰证明乳腺癌并非不治之症。当然不同阶段的恶性肿瘤获得治好的机会不一,但早期的乳腺癌其临床治好率可达90%以上。因此恶性肿瘤的治疗关键在于早发现、早治疗。
误区2、乳腺癌是一种遗传性疾病,有家族史的女性才会患癌
不少人认为恶性肿瘤是由于基因突变而导致组织细胞异常生长,因此是一种遗传性的疾病。“我外婆、妈妈都没有患过乳腺癌,我自己肯定不会患乳腺癌。”然而,恶性肿瘤的发生是由外界的各种环境因素和人体的遗传易感性所决定的。某些遗传缺陷或免疫缺陷病的个体,会表现出易患某些肿瘤的倾向,即对肿瘤的遗传易感性。影响乳腺癌发生的其他因素包括:雌激素的刺激、电离辐射、饮食习惯和乳腺其他疾病等。
误区3、乳腺癌是女性的疾病,男性不会得乳腺癌
乳腺并不是女性特有的器官,男性同样有乳腺组织,只是外观上并不明显。乳腺癌是女性较常见的恶性肿瘤,其发病率位居女性恶性肿瘤的首位,相比之下男性乳腺癌的发病率较低,仅为女性乳腺癌的1%左右。男性乳腺癌的发病机制尚不明确,可能与遗传因素、内分泌因素、电磁辐射以及环境的致癌化学物质等有关。
乳腺自我检查是妇女定期自行进行乳腺触诊,以期提高乳腺癌的早期发现,但BSE的敏感性仅20~30%。乳腺为体表器官,不少乳腺癌的征象可以自行检查发现,如乳房肿肿块、乳头血性溢液、乳房皮肤改变等。但不少乳腺癌,特别是病灶较小的乳腺癌,临床上没有明显症状,需要通过临床影像学的检查方法才能发现。
误区5、乳房没有触及肿块,就没有患乳腺癌的危险
乳腺癌的主要的临床表现是乳房肿块,但并不是唯 一的临床表现。既往,不少人曾错误认为只要乳房没有触及肿块,就不可能患乳腺癌。除了乳腺肿块,有时微小的钙化灶甚至是乳腺X线检查诊断乳腺癌的唯 一表现。部分不可触及的乳腺癌中有22%~30%仅能由超声检查发现,特别是腺体致密的年轻患者。部分早期的乳腺癌临床上仅仅表现为乳头溢液,特别是血性的乳头溢液,乳腺X线及超声检查均阴性,仅能通过乳管镜检查发现。随着医学影像学的发展,乳腺专用MRI(核磁共振)的应用进一步提高了不可触及乳腺癌的临床检出。
误区6、乳房摸到肿块,肯定得了乳腺癌
实实际上,很多的乳房肿块都是良性的肿块。乳腺癌的肿块一般表现为无痛、质硬、边界不清、活动欠佳的特点;而大多数便面光滑、活动的肿块都可能是良性的肿块。当然,如何鉴别乳房肿块的良恶性可通过超声检查、乳腺X线检查等作初步判断,较终需要组织学病理检查才能确定乳房肿块的良恶性质。
误区7、患乳腺癌就一定要切除乳房
乳腺癌传统治疗术需要切除整个乳房和清扫腋窝淋巴结。随着医学研究的发展,人们认识到从肿瘤生物学角度讲乳腺癌是一个全身性的疾病,乳腺癌是否治疗不取决于手术方式,而在于疾病分期的早晚及全身综合治疗是否有效、规范。早期乳腺癌行保留乳房手术及术后放疗可取得和传统乳腺癌治疗术(全乳切除手术)同样的临床效果,另外,对于临床腋窝淋巴结阴性的患者进行前哨淋巴结活检阴性者,可免行腋窝淋巴结清扫,从而进一步提高乳腺癌患者术后的生活质量。大部分的早期乳腺癌可以进行保乳治疗,保乳手术不是以牺牲生命来换取美丽,符合保乳适应症的患者施行保乳术后与传统切乳手术的远期效果基本一致。
误区8、乳腺癌已经治好了,不需要定期复查
不少乳腺癌患者认为,自己已经接受手术、化疗、放疗及内分泌药物治疗了,也就获得临床治好了。然而乳腺癌治疗后并非万事大吉了,不管早期或晚期的乳腺癌临床治好后都存在一定的复发转移风险,而且患乳腺癌后对侧健康的乳腺患乳腺癌的机会也比普通的人群要大。目前,临床建议乳腺癌患者术后2年内每4~6个月定期复查,其后3年每6个月复查一次,5年后每年复查一次。
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