乳腺癌患者的随访频率要保持多少?如何康复?
目前,乳腺癌已经成为全球女性为常见的恶性肿瘤,而且发病年龄也趋于年轻化。那么乳腺癌患者术后该如何康复?如何随访?一起来听听指南起草者之一、复旦大学附属hth官网注册
乳腺外科邵志敏教授的建议。
乳腺癌患者随访的目的是让医生了解患者的生存状况,评估疾病是否复发和转移,以及患者对辅助治疗的依从性和不良反应等,以便医生采取相应的干预措施,帮助患者更好地康复并改善预后。乳腺癌患者的康复包括生理功能的康复、心理状态的调整及社会活动能力的恢复。
关键词一:随访频率
乳腺癌患者的随访频率需要根据复发风险来决定:①术后2年内,每3个月随访1次;②术后3~5年,每6个月随访1次;③术后5年以上,每年随访1次,直至终身。如有异常情况,应当及时就诊而不拘泥于固定时间。
关键词二;上肢功能
乳腺癌患者应循序渐进地进行患侧上肢功能锻炼:①术后1~2天,练习握拳、伸指、屈腕;②术后3~4天,做前臂伸屈运动;③术后5~7天,患侧的手摸对侧肩、同侧耳(可用健肢托患肢);④术后8~10天,练习肩关节抬高、伸直、屈曲至90°;⑤手术10天后,进行「爬墙」及器械锻炼,一般应在1~2个月内使患侧肩关节功能达到与术前或对侧同样的状态。需要提醒的是,乳腺癌患者术后7天内应限制肩关节外展。严重皮瓣坏死者,术后2周内避免大幅度运动。皮下积液或术后1周引流液超过50毫升者,应减少练习次数及肩关节活动幅度(限制外展)。植皮及行背阔肌皮瓣乳房重建术后患者,应推迟肩
关节运动。
关键词三:上肢淋巴水肿
乳腺癌治疗术往往需要进行腋窝淋巴结清扫,在切除腋窝淋巴结的同时,也切断了淋巴管,阻断了淋巴液的回流通路,易造成患侧上肢淋巴液回流障碍,导致患侧上肢发生淋巴水肿。下列措施有助于减轻上肢淋巴水肿。
关键词一:随访频率
乳腺癌患者的随访频率需要根据复发风险来决定:①术后2年内,每3个月随访1次;②术后3~5年,每6个月随访1次;③术后5年以上,每年随访1次,直至终身。如有异常情况,应当及时就诊而不拘泥于固定时间。
关键词二;上肢功能
乳腺癌患者应循序渐进地进行患侧上肢功能锻炼:①术后1~2天,练习握拳、伸指、屈腕;②术后3~4天,做前臂伸屈运动;③术后5~7天,患侧的手摸对侧肩、同侧耳(可用健肢托患肢);④术后8~10天,练习肩关节抬高、伸直、屈曲至90°;⑤手术10天后,进行「爬墙」及器械锻炼,一般应在1~2个月内使患侧肩关节功能达到与术前或对侧同样的状态。需要提醒的是,乳腺癌患者术后7天内应限制肩关节外展。严重皮瓣坏死者,术后2周内避免大幅度运动。皮下积液或术后1周引流液超过50毫升者,应减少练习次数及肩关节活动幅度(限制外展)。植皮及行背阔肌皮瓣乳房重建术后患者,应推迟肩
关节运动。
关键词三:上肢淋巴水肿
乳腺癌治疗术往往需要进行腋窝淋巴结清扫,在切除腋窝淋巴结的同时,也切断了淋巴管,阻断了淋巴液的回流通路,易造成患侧上肢淋巴液回流障碍,导致患侧上肢发生淋巴水肿。下列措施有助于减轻上肢淋巴水肿。
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