平均每周1.2次即可改善心血管和代谢健康!

来源:医生在线 时间:2021/12/13 17:12 阅读:277
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  随着乳腺癌筛查和治疗的进步,全球5年生存率已达到80-90%。抗肿瘤治疗,如化疗放疗,对于提高生存率至关重要,但它们与无数的负面健康后果相关,包括身体功能、身体成分和生活质量的不利变化。在辅助治疗过程中,糖和脂代谢也会变得异常,使幸存者发生合并疾病的风险升高,如2型糖尿病甚至癌症复发。鉴于乳腺癌的高5年生存率,解决这些与治疗相关的负面变化十分重要。
  大量证据支持在乳腺癌治疗期间定期锻炼有助于改善身体功能、疲劳和生活质量。运动训练还可以防止身体成分的有害变化(脂肪增加和瘦组织损失),并可能有助于在治疗期间保持代谢健康。基于这一研究成果,一个国际专家小组近发布了癌症患者和幸存者的锻炼指南。

  为了减少疲劳,优化诊断后的身体功能和生活质量,专家小组建议8-12周:

  (1)每周3次≥30分钟的中强度有氧运动,

  (2)每周2次中强度耐力训练(8-15个重复,≥2组)。

  然而专家组承认,个别患者可能需要减少每周的锻炼次数。例如,与那些已经完成治疗的患者相比,新近确诊的乳腺癌患者在运动方面面临着许多障碍,可能难以坚持这些指导方针。

  为了评估运动训练可能给新近确诊乳腺癌患者带来的实际和感知障碍,本研究进行了一项探索性单臂干预研究。本研究主要目标是评估24次有监督的锻炼对一组近诊断为乳腺癌的女性患者心血管健康和力量的影响;次要结果包括身体组成和糖脂代谢特征。

  在运动训练过程中,未观察到全身或区域身体成分的人体测量值(体重、BMI、腰围)或基于dx的测量值(FM、LSTM)的任何变化(见表3)。运动干预前,平均HbA1c(5.74±0.83%,健康范围:≤5.6%)、空腹TAG(2.90±1.50mM,健康范围:<1.7mM)和LDL-c(2.60±1.00mM,健康范围:<2.6mM)浓度均超出正常范围。基线时平均血糖在健康范围内(4.89±1.17mM,健康范围:<5.6毫米)。

  在运动训练后,没有发现任何有统计学意义的空腹血糖或脂代谢标志物的变化(表3)。血清葡萄糖降低了5%(0.23mM,95%CI−0.56-0.09mM),HDL-c增加了10%(0.14mM,95%CI−0.07-0.35mM),但这些变化没有达到统计学意义。

  综上,在这一概念验证的单臂研究中,我们对一组新近诊断为乳腺癌的女性生物学研究对象进行了一项柔韧运动计划的有效性研究,该计划包括24个阶段的联合运动训练,目标频率为每周2次。我们根据需要扩大了项目的长度,以适应参与者的医疗预约(手术、化疗、输液港移除)和治疗相关的副作用,如恶心和晕厥。

  参与者完成锻炼干预的平均时间为20周,参加培训的平均频率为每周1.2次。虽然这一频率低于目标,但我们的研究表明,每周锻炼2次足以刺激显著的心血管健康和力量适应。此外,身体成分和糖脂代谢特征在治疗过程中没有恶化,低频运动干预可能阻止了预期的有害的治疗相关的身体组成和代谢变化的发展。
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