乳腺癌患者可以接种新冠疫苗么？

现在新冠疫情肆虐，死于并发症的患者也不再少数，很多乳腺癌患者可能因为身体情况一针都没打，在这疫情大环境下有些纠结是不是不要打疫苗，那么乳腺癌患者可以接种新冠疫苗么？

接种新冠疫苗要根据具体情况区别对待。对尚未接种疫苗的患者，结合新冠疫苗接种后的总体安全性数据，以及疫苗接种可能的不良反应，可考虑优先安排手术，再根据患者恢复情况稳妥考虑择期开展疫苗接种。

对已经开始常规新冠疫苗(完成第 一针接种)，但尚未完成第二针疫苗接种患者，如近期需要进行外科手术，专家建议第 一剂疫苗接种1周后，或者第二剂疫苗接种一周前手术，否则应暂缓手术(I级建议)。

对于新辅助治疗阶段乳腺癌患者，乳腺癌患者正在接受辅助化疗时，免疫功能会受到影响，可能会增加疫苗接种的不良反应，建议暂缓接种新冠疫苗。对于术后计划接受但尚未开始辅助化疗的乳腺癌患者，建议可在辅助化疗完成后再接种新冠疫苗。对于已经接种完第 一剂新冠疫苗的患者，可按计划完成后续疫苗接种，但避免与化疗同时进行。

化疗对患者身体状况影响相对较大，在至后一次术后辅助化疗1个月内，患者造血、免疫等功能还未完全恢复，存在应用重组人粒细胞集落刺激因子促进造血的可能，不建议接种新冠疫苗。术后单纯靶向辅助治疗不良反应较小，但是治疗周期长(1年)，患者如果有长期新冠病毒暴露风险，建议接种新冠疫苗。

乳腺癌患者术后辅助放疗疗程较短(1个月左右)，且由于放疗期间射线暴露、远隔效应，及对血液系统的影响等原因，不建议放疗期间接种疫苗，可考虑放疗完成后再接种。

乳腺癌患者对接种新冠疫苗有需求、有要求，但目前缺乏新冠疫苗有效性和安全性的循证医学证据，因此上述见仅供参考。在具体实施疫苗接种时，需充分考虑患者肿瘤病情是否稳定，正在接受治疗手段的安全性和晚期患者预期生存期，并充分知情同意，必要时咨询相关医生。