关于乳腺癌的分类和分型是怎么区分的？
来源：医生在线
时间：2021/04/15 15:46
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乳腺癌可以根据肿瘤细胞的镜下特点分为不同类型。乳腺癌通常是「腺癌」，即癌细胞来源于腺体组织。此外，还有其他的类型，例如来源于肌肉、脂肪或结缔组织的肉瘤。在某些情况下，也可以是不同类型或原位癌与浸润性癌的组合。
导管原位癌
导管原位癌（DCIS，也被称为导管内癌）是非浸润性乳腺癌，是一种癌前病变，有进展为浸润性癌的可能，但是目前没有方法来预测。
DCIS意味着排列在导管内的细胞已经癌变。导管原位癌和浸润癌之间的区别是，细胞不会透过管壁扩散（浸润）到周围乳腺组织。
浸润性导管癌
浸润性导管癌（IDC）是常见的乳腺癌类型，起源于乳腺导管，突破管壁后浸润到乳腺的脂肪组织。因此，IDC可以通过淋巴系统或血液扩散（转移）到身体其他部位。大约10例浸润性乳腺癌中有8例是IDC。
浸润性小叶癌
浸润性小叶癌（ILC）起源于乳腺小叶，与IDC类似，ILC也可以扩散（转移）到身体的其他部分。大约10例浸润性乳腺癌中有1例是ILC。相比于IDC，ILC难通过钼靶筛查出来。
炎性乳腺癌
这种罕见的浸润性乳腺癌占所有乳腺癌的1%～3%，转移率高且预后较差。
通常没有明显肿块，炎性乳腺癌（IBC）会使乳房皮肤发红发热、乳房皮肤增厚，外表看起来类似橘皮——是由癌细胞阻断淋巴管所致。病变的乳房可能会变大、变硬、有触痛或发痒。
在早期阶段，IBC常被误诊为乳腺感染（乳腺炎），然而，如果是IBC，抗生素治疗不会有效，此时活检就会发现癌细胞。因为没有实际的肿块，IBC无法通过钼靶筛查发现早期病变。
乳腺Paget’s病
这种类型的乳腺癌十分罕见，约占乳腺癌的1%，起源于乳腺导管并扩散至乳头的皮肤，再到乳晕。乳头和乳晕经常出现结痂、鳞屑，并且有发红、出血或渗血，可能会有烧灼感或发痒。
乳腺血管肉瘤
血管肉瘤源于血管或淋巴管，很少发生在乳房组织，通常是放射治疗的罕见并发症（放射后5～10年后出现）。血管肉瘤会迅速增生扩散，治疗与其他肉瘤一致。
特殊类型的浸润性乳腺癌
1.预后较浸润性导管癌更好
腺样囊性癌、低级别腺鳞癌、髓样癌、粘液性癌、乳头状癌、乳腺小管癌
2.预后与浸润性导管癌相似或更差
化生性癌、微乳头状癌、混合癌
导管原位癌（DCIS，也被称为导管内癌）是非浸润性乳腺癌，是一种癌前病变，有进展为浸润性癌的可能，但是目前没有方法来预测。
DCIS意味着排列在导管内的细胞已经癌变。导管原位癌和浸润癌之间的区别是，细胞不会透过管壁扩散（浸润）到周围乳腺组织。
浸润性导管癌
浸润性导管癌（IDC）是常见的乳腺癌类型，起源于乳腺导管，突破管壁后浸润到乳腺的脂肪组织。因此，IDC可以通过淋巴系统或血液扩散（转移）到身体其他部位。大约10例浸润性乳腺癌中有8例是IDC。
浸润性小叶癌
浸润性小叶癌（ILC）起源于乳腺小叶，与IDC类似，ILC也可以扩散（转移）到身体的其他部分。大约10例浸润性乳腺癌中有1例是ILC。相比于IDC，ILC难通过钼靶筛查出来。
炎性乳腺癌
这种罕见的浸润性乳腺癌占所有乳腺癌的1%～3%，转移率高且预后较差。
通常没有明显肿块，炎性乳腺癌（IBC）会使乳房皮肤发红发热、乳房皮肤增厚，外表看起来类似橘皮——是由癌细胞阻断淋巴管所致。病变的乳房可能会变大、变硬、有触痛或发痒。
在早期阶段，IBC常被误诊为乳腺感染（乳腺炎），然而，如果是IBC，抗生素治疗不会有效，此时活检就会发现癌细胞。因为没有实际的肿块，IBC无法通过钼靶筛查发现早期病变。
乳腺Paget’s病
这种类型的乳腺癌十分罕见，约占乳腺癌的1%，起源于乳腺导管并扩散至乳头的皮肤，再到乳晕。乳头和乳晕经常出现结痂、鳞屑，并且有发红、出血或渗血，可能会有烧灼感或发痒。
乳腺血管肉瘤
血管肉瘤源于血管或淋巴管，很少发生在乳房组织，通常是放射治疗的罕见并发症（放射后5～10年后出现）。血管肉瘤会迅速增生扩散，治疗与其他肉瘤一致。
特殊类型的浸润性乳腺癌
1.预后较浸润性导管癌更好
腺样囊性癌、低级别腺鳞癌、髓样癌、粘液性癌、乳头状癌、乳腺小管癌
2.预后与浸润性导管癌相似或更差
化生性癌、微乳头状癌、混合癌
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乳腺癌可以是浸润性或非浸润性的。浸润性乳腺癌是扩散到周围组织的癌症。非浸润性乳腺癌不会超出乳腺的乳腺导管或小叶。大多数乳腺癌始于导管或小叶，被称为导管癌或小叶癌：[详细]
乳腺癌的分期指导治疗
1、分期指导治疗：不同的分期对应着不同的治疗方式或治疗方式的组合。例如：0期到IV期的乳腺癌对应的治疗方式（组合）各不相同。只有明确了分期，才能在多种治疗方法中确定合适的治疗方式和策略。当然，虽然医学界对不同期别的治疗方式有明确的规范，但医生是否遵守规范或在多大程度上遵守规范就是另一回事了。[详细]
什么是三阴性乳腺癌？
三阴性乳腺癌，是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子（HER-2）均表达为阴性的乳腺癌。在所有乳腺癌患者中，三阴性乳腺癌更常见于年轻女性，40岁以下女性患三阴性乳腺癌的风险约是50岁以上女性的2倍。[详细]
什么是炎性乳腺癌？
炎性乳腺癌是一种特殊的乳腺癌，罕见，却致命。炎性乳腺癌患侧乳腺往往增大，这种增大往往呈弥漫性的。当病情进展时，局部皮肤变为深红或紫红色，呈丹毒样外观，高于周围皮肤，边缘清晰且锐利，触之质地坚韧，且有渗液。[详细]
乳腺癌如何分型
一个类型呢叫做Luminal型也叫激素依赖型，那就是它的雌激素受体孕激素受体都是阳性，Her-2表皮生长因子是阴性。
第二个类型呢叫做这个基因扩增型，这个类型那就是受体也是阳性，Her-2也阳性，有人叫简称叫三阳的。这个类型呢是在，激素治疗的情况下，同时还应该做靶向的治疗。[详细]
乳腺癌分哪些类型？
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乳腺癌的检查方法
优势:敏感性好、无辐射损伤、简便易操作—对致密型乳腺内非钙化病变的检出具有明显优势—孕期、青春期女性均可应用、可在短期内重复检查—价格低廉、更为普及。[详细]
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1.非浸润性癌：非浸润性癌是没有发生浸润转移的乳腺癌，又称为原位癌。此类似的乳腺癌又纤细区分为小叶原位癌、导管原位癌和乳头湿疹样乳腺癌。确诊病情后，积极手术切除病灶，有可能治好病变。术后再辅助靶向药物治疗、内分泌治疗，提高手术效果。[详细]
如何了解乳腺癌位于哪个阶段
从分型视点，咱们经过癌细胞是否表达雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2），将乳腺癌分为不同的亚型——激素受体阳性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌及三阴性乳腺癌。关于早中期乳腺癌患者，医治并不是遥不行及的事情。跟着科学的发展，即便是乳腺癌中较难治的三阴性乳腺癌，现在也有许多新式药物能够选择。[详细]
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1、乳腺导管癌
乳腺导管癌是非常常见的乳腺癌类型，癌细胞仅局限于导管内，未突破管壁基底膜。导管内癌细胞根据排列可呈现为实性、低乳头状、筛状、管状。[详细]
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