乳腺癌患者化疗的临床意义!

来源:医生在线 时间:2010/12/01 15:01 阅读:263
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  虽然乳腺癌患者行化疗副作用较大,并且可能带来不孕的严重后果,许多病人在治疗时非常难耐受,因而总希望以其他方式来替代,然而化疗对某些乳腺癌病人而言,意义依然重大。

  一,是针对尚未发生远处转移的乳腺癌病人,在术前进行的浑身性细胞毒性药物治疗的新辅助化疗。赵教授强调,乳腺癌的这种化疗首先会使肿瘤和局部转移淋巴腺缩小;其次能让原本不能手术切除的肿瘤获得手术机会;

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  再次,会使原本不能做保乳手术的病人获得保乳机会;较后还能通过观察肿瘤或淋巴腺对于治疗的反应,判断其对化疗药物的敏感性,并且可以指导手术后辅助化疗。

  二,是为了减少病人手术后的复发几率,可以采用辅助化疗。但是,需要注意的是,假若满足以下五种情况的任何一种,可以考虑不做化疗:

  第一,病人的病灶小于1厘米;第二,病人的病理分级为Ⅰ级;第三,腋下淋巴腺未转移;第四,雌性激素、孕激素受体为阳性;第五,年龄在39岁以下。一般而言,术后需要做6次化疗。同时,假若要进行内分泌治疗,较好在化疗结束后再开始。

  三,是化疗对绝经前的晚期乳腺癌病人意义尤为重大。对于绝经期后的病人,假若雌性激素、孕激素受体阳性,应首先考虑内分泌治疗,但假若在1个月后,效果仍然不好,可以转用化疗。除此以外,假若这部分病人,没有出现腋下淋巴腺转移,且病灶相对较大,还是应该首先选用化疗。
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