乳腺癌在服用化疗药期间有哪些禁忌？服用内分泌药治疗有哪些注意点？
来源：医生在线
时间：2021/05/12 17:10
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乳腺癌的康复，是一个长期持久的过程，既需要患者的坚持和耐心，又需要有一定的科学素养和医学常识，这其实并不容易。尤其是在服药期间有哪些需要注意的地方？
化疗药
常用药物
环磷酰胺、阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、多西他赛、卡培他滨、长春瑞滨、吉西他滨、顺铂、卡铂等，都是乳腺癌常用的化疗药物。
药物联用禁忌
赫赛汀和阿霉素同时应用，易导致心脏毒性发生，需谨慎使用；有严重心功能异常的患者禁用蒽环类药物；顺铂易出现肾毒性等不良反应，在临床使用中，需加强水化和利尿并密切监测血象变化[5]。
主要饮食禁忌
化疗期间避免盲目忌口，应少食多餐，不可不吃；避免过度追求食补，盲目大补，比如特意的服用一些中药和保健品。建议通过合理的膳食获取营养，慎服保健品，尤其是含有激素类的保健品。如果确实需要中药调理，建议到正规中医院在医生的指导下服用[6]。
内分泌药
常用药物
雌激素受体调节剂有托瑞米芬、雷洛昔芬、他莫昔芬等；
芳香化酶抑制剂有依西美坦、来曲唑、阿那曲唑；
孕激素类药物有甲孕酮、甲羟孕酮；
促黄体生成素释放激素类似物包含戈舍瑞林、亮丙瑞林[7]。
药物联用禁忌
避免将药物掰开或磨碎服用，以免影响药效以及刺激胃肠道；服用他莫昔芬避免服用一些抗酸药如西咪替丁、奥美拉唑，以及避免同时服用抗抑郁药物氟西汀[8]；
避免两者两种相似的药物一同服用，比如在服用抗雌激素药物时，避免与雌激素类药物、抗雌激素药物、孕激素及含雌激素样物质的食物一同服用，比如避孕药、甲羟孕酮等。
主要饮食禁忌
蜂王浆、紫河车（胎盘）、雪蛤、燕窝、避孕药等明确含有雌激素的食物，患者需要禁食；
在内分泌治疗期间不要乱吃一些中药、营养品和保健品，避免这些药物和食品引起体内激素水平的波动，影响内分泌治疗的疗效[9]。
控制高脂肪和高糖的摄入量。长期高糖高脂饮食会引起肥胖。研究表明，绝经后肥胖可能会产生更多雌激素，增加胰岛素浓度，从而影响乳腺癌患者预后。
常用药物
环磷酰胺、阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、多西他赛、卡培他滨、长春瑞滨、吉西他滨、顺铂、卡铂等，都是乳腺癌常用的化疗药物。
药物联用禁忌
赫赛汀和阿霉素同时应用，易导致心脏毒性发生，需谨慎使用；有严重心功能异常的患者禁用蒽环类药物；顺铂易出现肾毒性等不良反应，在临床使用中，需加强水化和利尿并密切监测血象变化[5]。
主要饮食禁忌
化疗期间避免盲目忌口，应少食多餐，不可不吃；避免过度追求食补，盲目大补，比如特意的服用一些中药和保健品。建议通过合理的膳食获取营养，慎服保健品，尤其是含有激素类的保健品。如果确实需要中药调理，建议到正规中医院在医生的指导下服用[6]。
内分泌药
常用药物
雌激素受体调节剂有托瑞米芬、雷洛昔芬、他莫昔芬等；
芳香化酶抑制剂有依西美坦、来曲唑、阿那曲唑；
孕激素类药物有甲孕酮、甲羟孕酮；
促黄体生成素释放激素类似物包含戈舍瑞林、亮丙瑞林[7]。
药物联用禁忌
避免将药物掰开或磨碎服用，以免影响药效以及刺激胃肠道；服用他莫昔芬避免服用一些抗酸药如西咪替丁、奥美拉唑，以及避免同时服用抗抑郁药物氟西汀[8]；
避免两者两种相似的药物一同服用，比如在服用抗雌激素药物时，避免与雌激素类药物、抗雌激素药物、孕激素及含雌激素样物质的食物一同服用，比如避孕药、甲羟孕酮等。
主要饮食禁忌
蜂王浆、紫河车（胎盘）、雪蛤、燕窝、避孕药等明确含有雌激素的食物，患者需要禁食；
在内分泌治疗期间不要乱吃一些中药、营养品和保健品，避免这些药物和食品引起体内激素水平的波动，影响内分泌治疗的疗效[9]。
控制高脂肪和高糖的摄入量。长期高糖高脂饮食会引起肥胖。研究表明，绝经后肥胖可能会产生更多雌激素，增加胰岛素浓度，从而影响乳腺癌患者预后。
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