只凭手感筛查乳腺癌不科学
过去,乳腺病的“早期筛查”几乎还停留在双手触诊的年代,手上功夫的优劣、医生经验的高低主宰了病情被发现时间的早晚。
现今,这个局面正在被颠覆扭转。数字时代裹挟着医学影像技术越来越来成熟。随着X片检查、B超检查等影像筛查手段日益完善,那个凭经验、靠感觉的“十指年代”早已一去不复返。影像筛查技术在全球范围内的普及也成为了乳腺疾病早发现、早治疗的有力助推器。
近来在沪公布的一项与乳腺癌防治有关的新的数据也印证了影像筛查对提高早期乳腺癌检出率的贡献。在复旦大学附属hth官网注册 医院主办的“第五届上海乳腺癌论坛上,专家首先公布了由该院主持的七宝社区筛查项目的数据。
在过去的两年半时间内,闵行区七宝社区近1.5万名35岁至74岁的女性参与了此项乳腺癌早期筛查活动,接受影像学检查8234人次。共发现乳腺癌33例,间歇癌3例。据了解,该项目首先在社区医院进行,通过乳房触诊、留取血样和健康教育,完成初步筛查工作,一旦发现有初筛体检呈阳性的病人,即将其送往医院进行乳腺影像学的检查。
此外,本次活动还对辖区内所有45-69岁女性以及有乳腺癌高危因素的妇女,提供了乳腺影像学检查。
复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授表示,相比传统的临床触诊检查,这种社区影像学筛查模式无疑更具有实际价值。从筛查结果来看,通过影像学检查明显增加了早期乳腺癌的检出率。
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专家指出,在美国以及一些西方发达国家,年龄在40岁至69岁的妇女每年都会接受1次至2次的乳腺X片检查。早期发现、早期诊断,不仅可有效地降低乳腺癌死亡率约20%至40%,而且还可以较好地保留乳房形状,提高生活质量。因而乳腺癌早期普查对于尽早发现病灶组织,已经得到医学界的充分肯定。
专家坦言,我国目前的乳腺癌早期筛查项目存在人群覆盖率低、以机会性筛查为主的特点,缺乏一种长效机制。尽管社区影像学筛查这种新模式有助于改善乳腺癌的预后,可是若要在所有社区全面覆盖,也面临着成本较高的尴尬。
因而专家期待尽快建立乳腺癌易感人群的预测模型,真正优化乳腺癌治疗模式。
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乳腺癌的检查方法
目前,在临床上用来筛查乳腺癌的影像学手段主要包括:乳腺钼靶、乳腺超声两种。钼靶也就是乳腺X线,检查中会用钼靶板挤压乳腺,释放X线,以此来反映正常腺体、脂肪组织和乳腺肿块的不同密度。钼靶对于恶性钙化灶的检出率具有非常大的优势。对于一些乳腺比较致密的女性(即腺体含量>75%),钼靶成像可能会存在困难。[详细]
乳腺癌做什么检查?
我国女性乳腺比较致密,脂肪组织含量较少,采用乳腺彩超检查优于钼靶检查;尤其对于有生育要求或者妊娠期女性,对辐射较为敏感,因此乳腺彩超是定期检查的优选。一般建议35岁以上的女性每年都要做一次乳腺超声检查,当然也可更早一些开始关注检查。当彩超提示出现钙化灶等异常时,就要行钼靶检查。[详细]
乳腺癌的检查方法有哪些?
乳腺超声是年轻女性乳腺普查的优选。一般建议35岁以上女性一年做一次乳腺超声检查。擅长辨别肿块,对细小钙化敏感度较差。适合所有女性,该检查无辐射、无创,可以根据需要反复检查;可应用于腋下及淋巴结的探查;超声能清楚分辨层次,鉴别囊性与实性结节的准确率高,还可以对结节的血流进行判断;能大致判断肿瘤的良恶性;超声还能引导穿刺活检。[详细]
乳腺癌筛查什么时间做比较好
1、乳腺钼靶
乳腺钼靶X线照相是诊断乳腺疾病的优选的无创性检测手段,具有分辨率高、重复性好的特点,可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,还可以检查腋部淋巴结,对比显示囊性病变比较准确。[详细]
怀疑乳腺癌做什么检查?
可以先自己进行自查。五指并拢指腹轻施压力触诊乳腺,触诊的顺序是乳腺的外上象限,外下象限,内下象限,内上象限,乳晕、乳头区及腋窝。可以单手触诊也可以双手触诊,患者可以取站立位、坐位或者平卧位或者是侧卧位或者是俯位。乳腺的查体建议是在月经过后一周左右。乳腺触诊时应轻柔、旋转和滑动进行触诊。触诊乳腺先健侧乳房开始,后检查患侧。[详细]
petct检查肿瘤有什么优势?
petct指PET与CT融合的一项检查。PET是一种断层闪烁显像技术,它通过探测引入机体的正电子核素发生衰变时释放出的正电子所发射的光子来反映示踪剂在机体局部组织内的分布情况。许多肿瘤对葡萄糖的利用增加,因此利用这一特点,再通过petct扫描显像,获得全身各组织器官部位的断层图像,了解全身情况,达到对疾病早发现早诊断的目的。[详细]
乳腺病灶的检查
乳腺病灶的检查首先通过影像学检查,常用的有乳腺超声和钼靶,初步评估乳房内有无病变,根据病变的形状初步判断良性还是恶性的可能性。
钼靶的优势在于可以看钙化灶比较敏感,而评估乳腺结节方面有时候并不是那么清楚。钼靶有轻微的辐射,但是单次检查剂量非常小,都是比较安全的[详细]
乳腺癌要做什么检查?
医生会对病人进行体格检查,此时如果医生发生异常迹象,会让病人做进一步辅助检查,例如乳腺超声、乳腺X线摄影等。X光造影检查能侦测乳房的早期病变,能在肿块还未被察觉之前就测出肿瘤。如趁肿块还未形成前治疗,效果会更好,治疗也会更简单。但乳腺X线检查对腺体致密的乳房,诊断效力下降,40周岁以下一般不建议行钼靶检查。[详细]
筛查乳腺癌要做什么检查?
乳腺癌筛查应当去正规医疗机构进行检查,常用的检查手段有乳腺触诊、乳腺X线、乳腺B超、乳腺磁共振。针对不同年龄、不同情况的女性可选择适宜的检查项目。[详细]
乳腺癌的检查方法有哪些
对于40到70岁的人群,建议每1到2年进行1次钼靶检查,必要时结合超声和乳腺磁共振;70岁以上每2年一次钼靶检查。对高危人群,可以40岁前筛查,1年一次钼靶检查,半年一次超声检查,必要时每年一次乳腺磁共振检查。[详细]
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