乳腺癌标记物CA153有何意义
乳腺癌标记物:CA153是患者在接受生化检测时必测的一项指标,它是乳腺癌相关抗原,很多患者不了解,专家为您解释CA153的临床意义,是否升高就代表患有乳腺癌呢?
什么是CA153:
20世纪80年代,专家利用杂交瘤技术获得了能区分肿瘤特异性大分子糖蛋白抗原(carbohydrate antigen, CA),并研制了单克隆抗体区分系统。CA是肿瘤细胞的相关抗原。常用的CA系列有:CA 125(卵巢癌相关抗原);CA 19-9(胰腺、肠癌相关抗原);CA 15-3(乳腺癌相关抗原),CA153是一种乳腺癌相关抗原,对乳腺癌的诊断和手术后随访有一定的价值。
乳腺癌CA153的临床意义:
30%-50%的乳腺癌病人的CA15-3 明显升高,其含量的变化与治疗效果密切相关,是乳腺癌病人诊断和监测手术后复发、观察疗效的优等指标。CA15-3 动态测定有助于II 期和III 期乳腺癌患者治疗后复发的早期发现;当CA15-3 大于100U/ml 时,可认为有转移性病变。乳腺癌常有CA153升高,在乳腺癌初期敏感性较低,约60%。转移性乳腺癌的阳性率可达80%。在欧洲,CA153常用来作为乳腺癌辅助诊断指标,也是用于手术后随访,监测肿瘤复发,转移的指标。
CA153乳腺癌检测早期“通讯员”
病人血清CA15-3水平的消长与乳腺癌病情变化相平行,是复发和转移的重要信号,而且这种信号的发出要比临床症状的出现和用诸如B超、X线或CT等检出复发和转移的时间要早。有报道指出,CA15-3水平超过30u/ml、40u/ml和50u/ml时,判断乳腺癌病人存在手术后局部区域复发或远处转移,其敏感性均超过90%,特异性分别为95%、99%和接近满分,正确判断率分别达到56%、83%和接近满分。
CA153监测乳腺癌病情发展情况
CA15-3水平增高的乳腺癌病人发生转移的时间较CA15-3正常的病人要早很多。据分析研究,乳腺癌病人血清CA15-3水平变化与其局部淋巴腺及远处转移情况之间存在改变的一致性,特别是有远处转移灶者,其CA15-3表达水平及阳性率均显著增加,所以,CA15-3具有对乳腺癌转移起监视的作用,如其血清水平持续升高,则应开始或加强化疗、放疗或改用内分泌治疗等。
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然而其他肿瘤 如肺癌,肾癌,结肠癌,胰腺癌,卵巢癌,肝癌等也可能有不同程度的升高。然而在这些肿瘤中CA153的意义不大。
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