乳腺癌诊断为何选用CT检查?

来源:医生在线网 时间:2016/07/28 15:32 阅读:490
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  乳腺癌的检查方法较多,钼靶结合B超检查是目前临床上较常见的诊断方式。除此之外,CT检查在乳腺癌的诊断中也发挥着重要的作用。



  早期乳腺癌CT表现


  早期乳腺癌CT检查的影像学征象主要表现为不规则肿块:如类圆形、扁平状肿块或不规则形,偶见结节病灶,各肿块质地不均匀、长短不一,且具有毛刺影,有时可见伪足,表现为分叶征;另一个明显征象为钙化:如泥沙样、针尖样或条索样;视野内可见局部皮肤增厚,如侵及胸壁,则可见乳腺后脂肪间隙完全消失、腋下淋巴结肿大,且可见肿块周围腺体密度增高,经CT增强扫描,可见病灶信号强化,有乳头凹陷等症状,且病灶血流大小随患者年龄增加出现逐步减少趋势。



  各病理类型早期乳腺癌的影像学征象如下,浸润性导管癌:CT下可见不规则乳腺肿块或结节病灶,且长短不一、质地不均,见粗细不等毛刺影或伪足影,多呈分叶征象,未见钙化。浸润性小叶癌:CT下见不规则乳腺肿块或结节病灶,但稍欠清晰,质地不均,可见伪足影,未见明显钙化。


  乳腺癌检测:全国petct/" target="_blank">PET-CT检查中心

  乳腺癌治疗:全国伽玛刀手术治疗中心



  乳腺癌鉴别诊断


  乳腺癌CT检查还需进行鉴别诊断,乳腺脂肪瘤、错构瘤容易鉴别,主要鉴别的肿瘤为乳腺纤维腺瘤和分叶状肿瘤。纤维腺瘤多发生在年轻女性,表现为圆形、椭圆形,边缘光整,密度均匀,钙化表现为粗大颗粒。增强扫描均匀强化,多表现为由中心开始强化,与乳腺癌边缘环形强化相反。分叶状肿瘤病灶较大,呈圆形或分叶状,边缘光滑,病灶内无钙化,邻近皮肤无增厚。



  CT检查早期乳腺癌,可以清晰显示肿块的形态学特征、肿块的血供情况、与周围组织的关系、淋巴结情况,明确显示近胸壁的改变,灵敏度及特异度较高,特别对微小钙化灶的检出率较好,对早期乳腺癌的临床诊断有重大意义。



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