乳腺癌的检查|乳腺癌各类影像学检查:各有千秋,各司其职!
乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。
常规的影像学有很多种,比如B超、CT、MRI等,有的只能看到肿瘤的大小、形状、位置等静态参数,但是不知道肿瘤到底是死是活,以及肿瘤的生长繁殖能力如何。这会给一部分患者造成困扰,比如做了介入栓塞、射频消融的患者,2个月后复查,肿瘤还是那么大,之前的治疗到底有没有效果呢?
一些乳腺癌患者,在之后的复查随访中,对侧乳房是否出现了新的病灶。这都需要不同的影像学检查。即使是较基础的筛查,钼靶和B超对于乳腺癌患者,也各有不同。比如:钼靶更适合乳房卒子较为疏松的、年龄大的、乳房较大的女性。
而B超对于一些致密组织更有优势。要想全身上下都查一查有没有肿瘤,同时还想知道肿瘤的战斗力、活性如何?光靠传统的影像学,是不够的。
PET就是较近二三十年来发展的一种新手段,通过同位素标记葡萄糖。因为癌细胞要是活着,而且还在活蹦乱跳的话,它就一定需要消耗很多的能量,需要吃进去很多葡萄糖,从而会被标记上同位素。PET就是通过观察和计算,一定时间里身体某个部位摄取带有同位素标记的葡萄糖的多少,来反应这个部位是不是癌变了。如果是的话,肿瘤的活性如何。PET的确是挺好,但也有弊端:1.贵2.有的肿瘤,PET看不见,也是会漏掉的。比如消化道的较小的肿瘤,PET有可能漏诊断。
综上所述,应该结合病情,理性地选择不同影像学检查,必要的时候考虑PET,及时的肿瘤检出固然非常重要,但是也要注意不要过度医疗哦。
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内容:乳腺癌的检查|乳腺癌做到自我检查! 乳腺癌的检查|乳腺癌如何防范于未然?
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