乳腺癌病理报告单各项指标都是什么意思？
来源：医生在线
时间：2020/03/25 14:31
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大多数乳腺癌患者都会做病理检测。它是判断病情的标准。一个好的病理检查，是取得良好治疗效果的前提。每个患者的情况不一定相同，只有明确病理，才能对症下药，选择好适合自己的治疗方案。那么这些多的免疫组化指标到底怎么看呢？
在免疫组织化学报告单中，较重要的是以下四个指标：ER、PR、HER2、Ki67。其中，ER、PR关乎患者是否适于接受内分泌治疗；HER2关乎患者是否适于接受靶向治疗；Ki67则可以用来衡量肿瘤增长速度。
2.PR孕激素受体，它和ER都反应患者能否进行内分泌治疗。当然，对于PR来说，也是阳性预后优于阴性，且加号越多越好。这是因为正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR，当细胞发生癌变时，ER和PR出现部分和全部缺失。如果ER和（或）PR阳性，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌；如果ER和（或）PR阴性，则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控，称为非激素依赖性乳腺癌。两者同时阳性预后较好，如一个阳性一个阴性中，雌激素阳性要好于孕激素阳性。两者都是阴性预后不好。阳性者可以术后或术前使用内分泌治疗。
3.HER2人类表皮生长因子受体。它的阴阳属性要辩证看待。HER2检测为阳性的患者，肿瘤细胞侵袭性强，复发和转移相对较快。但一个“好”的消息是，HER2阳性表明患者有接受曲妥珠单抗等靶向药物治疗的机会。HER2检测为阴性的患者，虽疾病侵袭性较阳性患者轻一些，但如果ER、PR两项也同时为阴的话，则比较棘手、预后不佳。
4.Ki67Ki67是标记细胞增殖状态的抗原。其比值（表示增殖细胞占总癌细胞的比例）越高说明癌细胞增殖越活跃，肿瘤增长得快，预后越不好。反之如果Ki67数值比较低，则说明肿瘤长得比较慢。
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在免疫组织化学报告单中，较重要的是以下四个指标：ER、PR、HER2、Ki67。其中，ER、PR关乎患者是否适于接受内分泌治疗；HER2关乎患者是否适于接受靶向治疗；Ki67则可以用来衡量肿瘤增长速度。
怎么看懂乳腺癌的病理报告单？
2.PR孕激素受体，它和ER都反应患者能否进行内分泌治疗。当然，对于PR来说，也是阳性预后优于阴性，且加号越多越好。这是因为正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR，当细胞发生癌变时，ER和PR出现部分和全部缺失。如果ER和（或）PR阳性，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌；如果ER和（或）PR阴性，则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控，称为非激素依赖性乳腺癌。两者同时阳性预后较好，如一个阳性一个阴性中，雌激素阳性要好于孕激素阳性。两者都是阴性预后不好。阳性者可以术后或术前使用内分泌治疗。
3.HER2人类表皮生长因子受体。它的阴阳属性要辩证看待。HER2检测为阳性的患者，肿瘤细胞侵袭性强，复发和转移相对较快。但一个“好”的消息是，HER2阳性表明患者有接受曲妥珠单抗等靶向药物治疗的机会。HER2检测为阴性的患者，虽疾病侵袭性较阳性患者轻一些，但如果ER、PR两项也同时为阴的话，则比较棘手、预后不佳。
4.Ki67Ki67是标记细胞增殖状态的抗原。其比值（表示增殖细胞占总癌细胞的比例）越高说明癌细胞增殖越活跃，肿瘤增长得快，预后越不好。反之如果Ki67数值比较低，则说明肿瘤长得比较慢。
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