乳腺癌的内分泌治疗具体药物副作用的特点有哪些?
总体来说,乳腺癌内分泌治疗是一个较长的过程,需要对其副作用进行细致的管理,从而保证治疗的顺利进行,进而降低远期复发转移风险,提高长期生存。
1、抗雌激素药物(如:他莫昔芬)的副反应:近期有恶心和潮热,一过性血小板减少;远期有血栓形成、子宫内膜癌、视网膜变性等。
处理:服药期间注意子宫内膜的情况,及早发现及时治疗;如出现视物模糊、飞蚊症应停药。
2、芳香化酶抑制剂(如:来曲唑、阿那曲唑等)的副反应:乏力、头痛、潮热、腹泻、恶心、皮疹等,偶有白细胞或血小板减少和肾上腺皮质功能减退、血栓形成;第三代芳香化酶抑制剂可导致骨质疏松和骨折发生率增高;
处理:用药期间应监测骨密度;应用唑来磷酸可预防骨质丢失、骨质疏松,并降低骨折发生率。
3、孕激素类药物副反应:肥胖、体液潴留、高血糖、高血压、肝功能损害。
4、促黄体激素释放激素类似物(如:诺雷德和抑那通)的副反应:头晕、头痛、多汗、潮红、男性乳腺发育、多毛、皮疹、性欲下降、水肿等;
5、雄激素的副反应主要是男性化症状,表现为用药2-3月后出现座疮、皮脂腺分泌增多、多毛、脱发,声音变粗等,停药后症状常可自行消失。
处理:服药期间注意子宫内膜的情况,及早发现及时治疗;如出现视物模糊、飞蚊症应停药。
2、芳香化酶抑制剂(如:来曲唑、阿那曲唑等)的副反应:乏力、头痛、潮热、腹泻、恶心、皮疹等,偶有白细胞或血小板减少和肾上腺皮质功能减退、血栓形成;第三代芳香化酶抑制剂可导致骨质疏松和骨折发生率增高;
处理:用药期间应监测骨密度;应用唑来磷酸可预防骨质丢失、骨质疏松,并降低骨折发生率。
3、孕激素类药物副反应:肥胖、体液潴留、高血糖、高血压、肝功能损害。
4、促黄体激素释放激素类似物(如:诺雷德和抑那通)的副反应:头晕、头痛、多汗、潮红、男性乳腺发育、多毛、皮疹、性欲下降、水肿等;
5、雄激素的副反应主要是男性化症状,表现为用药2-3月后出现座疮、皮脂腺分泌增多、多毛、脱发,声音变粗等,停药后症状常可自行消失。
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