保乳手术的安全性

　　保乳手术是几项治疗的综合

　　保住乳房手术不是一种治疗，是几项治疗综合起来叫保乳房治疗，这个治疗被证明是安全的。从实施治疗的科学依据方面是有依据的。

　　医院是提供治疗服务，病人自己来选择我自己要不要留下乳房，在她选择留下乳房的情况下，我们来针对情况给她治疗。

　　假若肿瘤体积相对于乳房的体积是比较大的时候，病人想做保乳，可能需要做一些手术前的准备。

　　保乳手术在我们国家没有在临床普及，其实在我们医院从2004年开始。由于患者的要求，我们治疗的患者50%左右都是做了保留手术，是病人自己提出来的。

　　保留乳房手术是患者的选择

　　医生要让患者明白，在手术治疗的这个层面，她是有选择的。医生要做的事情是把不同选择的理由解释清楚，在患者明确了以后，你要依照患者选择好的医疗方式和服务方式去实施。所以我不是太理解为何有些地方开展不起来。

　　保留乳房手术目的是为了提高病人的生活质量，主要要看病人的意愿。假若这个病人有保乳的意愿，她认为保住乳房对她的生活质量还是非常重要的，我们医生就要尽可能的争取保住乳房。

　　如果患者的情况不允许，乳房过小，肿瘤过大。医生通过术前的治疗，或者是更大范围的切除，或者是其它部位组织的修复来达到保住乳房。保住乳房的禁忌证我们是完全可以扩大的，原本不能保，现在医学也可以保住。

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　　假使一些病人没有保乳的意愿，例如说病人年龄比较大，而且保乳的副作用比较大，病人没有保乳愿望，不要强求保乳，反而给病人造成一定的负担。

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　　更多的注意是医生层面，首先要很严格的把握适应症。哪些患者适合做，哪些患者不适合做。假若不适合做保留乳房，经过手术前治疗肿瘤仍然非常大。这个时候要转向乳腺成型的治疗，来保住她乳房的外观。