乳腺癌只能手术切除吗？可以保乳手术吗？
来源：医生在线
时间：2021/04/09 12:25
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前不久，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年全球新癌症数据：其中，中国占比23.7%，成为全球癌症新增人数多的地区，大约每4名新增癌症患者中，就有1名发生在中国，而乳腺癌新增人数多，甚至初次超过肺癌，成为“全球第 一大癌症”。
长期以来，切除乳房似乎是治疗女性乳腺癌的常规方式。对于女性患者来说，切除乳房会对身心造成巨大创伤，但又担心保乳会使癌细胞清除得不够彻底，影响到生存。
是否保乳，就成为女性乳腺癌患者抉择的两难。其实只要保乳适应症掌握得当，保乳与切除乳房可以获得同样的治疗效果，但很多人对此却不了解。
适合保乳治疗的四大条件如下：
1、肿瘤大小不超过3cm。
2、肿瘤部位在距乳头以外2cm以上。
3、术中快速冰冻病理检查证实所切除范围的断端处无癌细胞。
4、体格及X线、核磁共振检查未见多个癌灶。
乳腺癌的保乳治疗与传统乳腺癌治疗术相比，不仅仅是保留了乳房，提高了生存质量，更重要的是改善了患侧上肢的功能，减少了手术合并症，并且可获得与改良治疗术相同的长期生存率。随着乳腺癌早期诊断方法的出现，保乳治疗技术及术后综合治疗的日趋成熟，部分早期乳腺癌患者可以选择在完整切除癌瘤前提下，保留大部分乳房，且基本保持乳房外形。
但是保乳手术并不人人都适合的，亦不能代替所有的治疗术，而是一种乳房癌治疗的改良方式，应注意避免局部复发。治疗的效果与以下因素有关：
①肿瘤切缘必须有正常的边界，如果切缘有足够的正常组织者预后较好。
②原发肿瘤的大小及组织学分级。
③术后放射治疗，术后如不作放射治疗，局部复发率较高。
所以，有保乳意愿的病人应该咨询自己的主诊医生，在听取他们意见的前提下考虑自己的手术方式。
是否保乳，就成为女性乳腺癌患者抉择的两难。其实只要保乳适应症掌握得当，保乳与切除乳房可以获得同样的治疗效果，但很多人对此却不了解。
适合保乳治疗的四大条件如下：
1、肿瘤大小不超过3cm。
2、肿瘤部位在距乳头以外2cm以上。
3、术中快速冰冻病理检查证实所切除范围的断端处无癌细胞。
4、体格及X线、核磁共振检查未见多个癌灶。
乳腺癌的保乳治疗与传统乳腺癌治疗术相比，不仅仅是保留了乳房，提高了生存质量，更重要的是改善了患侧上肢的功能，减少了手术合并症，并且可获得与改良治疗术相同的长期生存率。随着乳腺癌早期诊断方法的出现，保乳治疗技术及术后综合治疗的日趋成熟，部分早期乳腺癌患者可以选择在完整切除癌瘤前提下，保留大部分乳房，且基本保持乳房外形。
但是保乳手术并不人人都适合的，亦不能代替所有的治疗术，而是一种乳房癌治疗的改良方式，应注意避免局部复发。治疗的效果与以下因素有关：
①肿瘤切缘必须有正常的边界，如果切缘有足够的正常组织者预后较好。
②原发肿瘤的大小及组织学分级。
③术后放射治疗，术后如不作放射治疗，局部复发率较高。
所以，有保乳意愿的病人应该咨询自己的主诊医生，在听取他们意见的前提下考虑自己的手术方式。
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