乳腺癌保乳术后一定要放疗吗？

原则上实施保乳手术的乳腺癌患者，术后均需进行辅助放疗，但是对于一些特殊群体，权衡放射治疗获益程度，充分考虑患者的意愿，可以考虑豁免放疗。比如年龄>70岁、乳腺肿瘤≤2cm、无淋巴结转移、ER阳性、能接受规范内分泌治疗的女性患者；以及存在放疗禁忌症的患者，可考虑省去保乳术后放疗。

治疗乳腺癌如果能及时且正确采取保乳手术能够取得一样全切乳腺癌的效果，同时还能提升患者的整体生活质量。由于乳腺癌属于全身性疾病，进行保乳手术后不能确保所有微小癌细胞一次性全部清除，需要通过放疗方法有效降低乳腺癌肿瘤的转移和复发机率，巩固并加强保乳手术后的治疗效果。

即使对没有手术机会的晚期乳腺癌病例，放射治疗也可以获得较好的局部控制，提高生存率；对于已经有远处转移如脑转移、骨转移、肝等乳腺癌病例，放疗同样可以减轻症状，控制病情，延长生命，提高生存质量。当前放射治疗已成为乳腺癌局部治疗的重要手段之一。