乳腺癌转移复发|乳腺癌术后肺转移

乳腺癌是发生在在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。虽说乳腺癌的整体预后还是不错的，但是很多患者还是会担心乳腺癌是不是会出现复发和转移。乳腺癌在经各种治疗得到临床治好后，经过一段时间，被治好的肿瘤又重新发生称为肿瘤的复发。

乳腺癌复发转移的好发部位包括局部软组织和淋巴结、骨、肝、肺、脑等。影响乳腺癌复发转移的因素有：乳腺肿瘤的大小。腋窝淋巴结受累程度。癌细胞是否已经进入血液系统或淋巴系统。癌细胞是否带有激素受体。肿瘤细胞分化程度及增殖指数。靠近被切除的乳腺组织边缘是否存在癌细胞。

据统计，20%-50%的患者在5年之内会发生复发和转移，且发生的转移的部位跟患者的生存期也有很大的关系。乳腺癌肺转移则是较常见的转移部分，75%的乳腺癌患者出现发生肺转移病灶。因此，当乳腺癌患者出现胸闷、咳嗽等症状应该和普通的呼吸系统疾病区分开。患者不免会担心，是不是出现了肺转移？

首先要观察，如果进行相关的治疗无好转，则需要进行胸部的CT或核磁等检查，确定病因，对症治疗。如果确诊是乳腺癌肺转移病灶，因是乳腺癌的原发病灶肿瘤细胞通过血液、淋巴等转移途径转移到肺脏，治疗还是应该按照乳腺癌治疗。比如可以进行全身性治疗，根据患者的免疫组化结果分为内分泌治疗、靶向治疗、化疗等，局部治疗也可以根据病灶的大小和压迫情况，考虑手术切除病灶或者放射治疗，控制局部病灶的进展。无症状的肺转移，优选内分泌治疗。有症状的内脏肺转移再考虑化疗。

乳腺癌中出现肺转移的患者中有四分之一，会同时伴有其他部位的转移情况。所以患者一旦发现有肺部结节怀疑肺转移。应及时去医院进行相关的全身检查（腹部超声、腹部CT、骨扫描或全身PET-CT）来全面评估患者的病情。对于没有全身其他部位转移的肺内单一转移病灶，可考虑手术切除。

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