乳腺癌患者术后随访非常重要

乳腺癌预后虽好，但总体复发风险依然存在，不容小觑。激素阳性型缓解，复发风险会持续5-10年；三阴复发高峰在术后一年半到两年。所以术后2年、5年左右要特别注意。如果能顺利度过这两个时期，复发的可能性就会小很多。乳腺癌患者在治疗期间进行随访是非常重要的，这样可以监测身体状况，防止复发。早期乳腺癌需警惕术后疾病复发。

需要警惕以下症状:

1、新乳房肿块:同侧乳房复发风险非常高；对侧乳房也是复查的重点。

2、持续性疼痛:骨痛、头痛、上腹痛；这里的疼痛是指无法缓解的持续性疼痛。

对于雌孕激素受体阳性患者，尤其是高反应患者，内分泌治疗是降低复发风险的非常有效方法。这些患者的内分泌治疗必须进行5年，部分患者需要坚持更长时间。治疗期间，不能自行停药或减量。如有不良反应不能适应，应去医院，遵医嘱调整用药。

例行随访：一般体格检查和血液生化检查(包括血常规和肝功能等。)，三个月一次；放射性影像检查:乳腺、淋巴结、腹部超声(主要是肝脏)，三个月一次；辐射检查:乳房x线摄影和CT，每年一次。

伴随疾病随访：血脂检查；骨密度检查，每年一次，或放射性核素骨扫描；PET/CT不是常规随访手段，特殊患者可以选择。

约15-20%的患者会进入晚期(远处转移)。此时随访需要与早期不同，随访间隔更短，项目更多，至少2-3个月一次。密切评估疗效，可将病情控制在可控范围内，积极干预。